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炎癥與感染是同一概念嗎?看到有很多人,包括新進醫(yī)生都提問這個問題,今天小南就跟大家詳細解析這兩個概念。
圖片來源:站酷海洛PLUS
什么是炎癥?
炎癥就是具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的以防御為主的局部組織反應(yīng)。炎癥局部的基本病變是變質(zhì)、滲出和增生,其中變質(zhì)是損傷,滲出和增生是抗損傷。炎癥過程就是一個損傷、抗損傷和修復(fù)三為一體的較量過程。
從上面概念中我們知道,炎癥需要在損傷因子的作用下才可以發(fā)生,那么有哪些因子可以導(dǎo)致炎癥呢?
① 微生物引起的炎癥
細菌、病毒、立克次體、支原體、真菌、螺旋體和寄生蟲等為炎癥最常見的原因。
② 物理性因子引起的炎癥
高溫、低溫、放射性物質(zhì)及紫外線等和機械損傷。這類疾病均有明顯的物理或化學因素致病,如食管燙傷引起的食管炎、暴飲暴食誘發(fā)的胰腺炎、紫外線引起的電光性眼炎等。
③ 化學性因子引起的炎癥
外源性化學物質(zhì)如強酸、強堿及松節(jié)油、芥子氣等。內(nèi)源性毒性物質(zhì)如壞死組織的分解產(chǎn)物及在某些病理條件下堆積于體內(nèi)的代謝產(chǎn)物,如尿素等。
④ 異物引起的炎癥
通過各種途徑進入人體的異物,如各種金屬、木材碎屑、塵埃顆粒、及手術(shù)縫線等,由于其抗原性不同,可引起不同程度的炎癥反應(yīng)。
⑤ 缺血壞死引起的炎癥
這類疾病,通常是無菌的,原因是由血管痙攣、栓塞引起的組織壞死。例如,血栓閉塞性脈管炎、結(jié)節(jié)性動脈炎、結(jié)節(jié)性血管炎、靜脈炎等。
⑥ 過敏引起的炎癥
這類疾病常以組織水腫為主,通常是對花粉、藥物、化妝品、某些食品等引起的變態(tài)反應(yīng)。如過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎等。
⑦ 組織增生引起的炎癥
這類疾病皆因組織增生或萎縮而導(dǎo)致功能障礙。如肥大性鼻炎、肥大性胃炎、骨質(zhì)增生引起的關(guān)節(jié)炎、萎縮性鼻炎、萎縮性胃炎等。
⑧ 神經(jīng)原因引起的炎癥
圖片來源:站酷海洛PLUS
這類疾病常因外傷、增生、中毒、感染、營養(yǎng)缺乏等導(dǎo)致神經(jīng)功能障礙,如外傷或骨質(zhì)增生壓迫坐骨神經(jīng)引起的坐骨神經(jīng)炎、維生索缺乏引起的多發(fā)性神經(jīng)炎,也有感染引起的視神經(jīng)炎及神經(jīng)根炎。
由上述可知,炎癥是一個大的概念,它包括了微生物、理化因子、變態(tài)反應(yīng)……等導(dǎo)致。但感染只是炎癥中的一種類型,它是由生物病原體侵入人體導(dǎo)致的一種病理變化。所以我們不能將他們之間完全劃等號,由此去延伸,我們寫病歷中抗炎和抗感染這兩個詞的用法。
文章來源:醫(yī)學之聲