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西藥和中藥在發(fā)揮治病作用的同時(shí),也存在毒副作用,而藥品主要在肝臟代謝分解,所以會(huì)直接刺激肝臟,損傷肝細(xì)胞,誘發(fā)嚴(yán)重肝損傷、肝衰竭。
西藥和中藥在發(fā)揮治病作用的同時(shí),也存在毒副作用,而藥品主要在肝臟代謝分解,所以會(huì)直接刺激肝臟,損傷肝細(xì)胞,誘發(fā)嚴(yán)重肝損傷、肝衰竭。大家要認(rèn)識(shí)傷肝的十類藥品,并通過(guò)正確的方式避免藥物性肝損傷。
圖片來(lái)源:站酷海洛PLUS
十種藥最傷肝
1.解熱鎮(zhèn)痛藥:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì)引發(fā)中毒性肝損傷。每日服用對(duì)乙酰氨基酚超過(guò)2克或阿司匹林超過(guò)5克,會(huì)導(dǎo)致急性肝損傷。
2.抗生素:臨床上常用抗生素殺滅或抑制病原微生物,不過(guò)卻容易誘發(fā)急性肝炎、爆發(fā)性肝功能衰竭,比如四環(huán)素、氯霉素等。
3.消化系統(tǒng)用藥:雷尼替丁、西咪替丁等會(huì)使肝臟中毒。西咪替丁會(huì)使氨基轉(zhuǎn)移酶輕微升高,偶見(jiàn)肝壞、肝脂肪性變、嚴(yán)重肝炎等。
4.心腦血管疾病用藥:常見(jiàn)藥有抗凝藥華法林,抗心律失常藥胺碘酮,他汀類降脂藥等都會(huì)引起肝損傷。部分患者服用胺碘酮會(huì)使轉(zhuǎn)氨酶升高,誘發(fā)慢性肝臟疾病。
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5.降糖藥:格列齊特、格列酮等降糖藥會(huì)損害肝臟,而且肝功能不全也會(huì)影響格列齊特的分布,降低葡萄糖的生成能力,所以糖尿病伴肝功能不全患者,要正確用藥。
6.抗腫瘤藥:硫唑嘌呤會(huì)引發(fā)黃疸癥狀,甲氨蝶呤容易誘發(fā)肝硬化,而絲裂霉素可導(dǎo)致中重度肝損傷。
7.抗精神病藥:常見(jiàn)的抗精神病藥物氯丙嗪容易使肝內(nèi)膽汁淤積,出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱、黃疸和消化道癥狀,嚴(yán)重可致肝衰竭。
8.抗結(jié)核藥:利福平和異煙肼都會(huì)損害肝臟,如果利福平和異煙肼合用,會(huì)加大肝毒性。
9.性激素和避孕藥:甲地孕酮、炔諾酮、炔雌醇等口服避孕藥,容易引發(fā)黃疸,使肝功能受損。
10.中成藥:蒲黃、姜半夏容易引發(fā)一般性肝損傷,黃藥子、川楝子可引發(fā)中毒性肝炎,土荊芥、石菖蒲可誘發(fā)肝臟腫瘤。
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如何避免藥物性肝損傷?
1.掌握藥品的適應(yīng)癥與禁忌,尤其是有肝毒性的藥物要謹(jǐn)慎服用。用藥時(shí),要嚴(yán)格按照劑量和療程服用,比如每日服用對(duì)乙酰氨基酚不可超過(guò)2克。
2.肝功能不全患者要選擇對(duì)肝臟傷害小或經(jīng)腎臟排泄的藥物。用藥前仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書上的不良反應(yīng)、禁忌、注意事項(xiàng)等是否提示肝功能異常者慎用。如有不清楚,可在用藥前咨詢專業(yè)醫(yī)師。
3.如果不要求,不建議聯(lián)合用藥,因?yàn)槁?lián)合用藥會(huì)加重肝損傷。服藥期間也不要喝酒、咖啡和濃茶,會(huì)加重藥物肝毒性。
4.服用傷肝藥物期間要定期檢測(cè)肝功能,一旦出現(xiàn)不適,立刻和醫(yī)生溝通。
是藥都有三分毒,日常生活中切勿盲目服藥,最好在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下按時(shí)按量服藥,一旦有肝損傷,要及時(shí)就診治療。