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由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病專業(yè)委員會(huì)以及中國(guó)藥師協(xié)會(huì)組織完成的《冠心病合理用藥指南》（第2版）于6月9日發(fā)布。該指南是由國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專家委員會(huì)發(fā)起，主要面向?qū)ο笫菑V大的基層心血管醫(yī)生，旨在促進(jìn)正確、合理及規(guī)范用藥。
冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，是指由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引發(fā)的心臟病，歸屬于缺血性心臟病。所以改善缺血、減輕癥狀是重中之重。第1版以及第2版《冠心病合理用藥指南》中將“減輕癥狀、改善缺血的藥物”列在“冠心病用藥分類”的第一類，并且明確指出“目前減輕癥狀及改善缺血的藥物主要包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物和鈣拮抗劑（CCB）”。
硝酸酯類藥物是使用最廣泛的抗心肌缺血藥物，無論機(jī)體內(nèi)皮細(xì)胞功能和結(jié)構(gòu)是否正常，其均可發(fā)揮明確的血管平滑肌舒張效應(yīng)。其中硝酸酯類藥物的3種分類（硝酸甘油、硝酸異山梨酯及單硝酸異山梨酯）全被收錄在《冠心病合理用藥指南》（第2版）之中，且欣康作為單硝酸異山梨酯中的代表再次以“欣康”的商品名出現(xiàn)。
硝酸酯類藥物中，硝酸甘油舌下吸收迅速，因此常被用作冠心病患者心絞痛發(fā)作時(shí)的“救命藥”，但是其更容易產(chǎn)生耐藥性，所以不適于長(zhǎng)期用藥。硝酸異山梨酯口服吸收完全，但肝臟的首過效應(yīng)明顯，其生物利用度僅為20%～25%，半衰期約1小時(shí)，活性較弱。
事實(shí)上，單硝酸異山梨酯主要的藥理學(xué)作用源于肝臟活性代謝產(chǎn)物5-單硝酸異山梨酯，而另一個(gè)代謝產(chǎn)物2-單硝酸異山梨酯幾乎無臨床作用。5-單硝酸異山梨酯是藥效持續(xù)時(shí)間最長(zhǎng)的一種硝酸酯類藥物，藥效平穩(wěn)，不良反應(yīng)小，且無竊血效應(yīng)。其生物利用度高達(dá)100%，沒有肝臟首過效應(yīng)。
相比之下，5-單硝酸異山梨酯是更為理想的長(zhǎng)期硝酸酯類藥物。那為何欣康可以作為5-單硝酸異山梨酯的推薦代表？
欣康?單硝酸異山梨酯品質(zhì)卓越，值得信賴，其原料及制劑的研究開發(fā)榮獲國(guó)家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)，原料藥獲得FDA認(rèn)證，出口美國(guó)。它二十多年來品質(zhì)如一，堅(jiān)持匠人打造，全年出廠批次均優(yōu)為等品，提純精度遠(yuǎn)超國(guó)家藥典要求，力保藥效最優(yōu)。欣康?單硝酸異山梨酯連續(xù)兩屆被收錄在《冠心病合理用藥指南》中，這也反映了國(guó)家對(duì)欣康?單硝酸異山梨酯質(zhì)量的高度認(rèn)可。
綜上所述，這次欣康可以被收錄《冠心病合理用藥指南》中，可謂是實(shí)至名歸。
