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前幾天聽一個(gè)呼吸科專家講座,受益匪淺!他認(rèn)真講述了過敏三部曲,即濕疹,過敏性鼻炎,哮喘。不由地心頭一驚,因?yàn)榧抑幸粴q的寶寶濕疹一直沒有徹底消除過!如果發(fā)展到哮喘,那可怎么辦??!
如果孩子從小就是過敏體質(zhì),在不同的年齡段,呈現(xiàn)的方式是不一樣的,也就是專家講到的過敏三部曲。
一、濕疹
在嬰幼兒階段,多以濕疹為表現(xiàn),緊接著就是食物過敏。很多高蛋白類食物,如雞蛋、牛奶等,未經(jīng)充分消化就直接進(jìn)入體內(nèi),就很容易引起過敏,產(chǎn)生嗓子癢、起皮疹、惡心和腹瀉等癥狀。
值得慶幸的是,當(dāng)寶寶長(zhǎng)大,免疫力和消化能力提高,這種食物過敏就可能會(huì)消失。
圖片來(lái)源:站酷海洛plus
二、過敏性鼻炎
隨著年齡的增長(zhǎng),多在3歲之后,有的孩子就會(huì)發(fā)生過敏性鼻炎,典型癥狀就是打噴嚏、流鼻涕和鼻子癢等癥狀;還有一部分孩子會(huì)患有眼結(jié)膜炎。
在這一年齡段,依然會(huì)有對(duì)食物過敏的現(xiàn)象。
三、哮喘
第三個(gè)階段就是哮喘,多發(fā)生在5歲之前。
雖然很多孩子并不是完全按這三步走,但臨床經(jīng)驗(yàn)表明,大部分哮喘的孩子,在嬰幼兒時(shí)期都出現(xiàn)過濕疹或者鼻炎,所以如果孩子曾有過兩種疾病的病史,還伴有咳嗽,一定要區(qū)別咳嗽是過敏引起的還是感冒引起的。噴嚏多、連續(xù)打、清水樣鼻涕和嗓子疼得不明顯則多是過敏引起的。
及時(shí)治療,正確治療,讓過敏三部曲在濕疹和過敏性鼻炎階段就收尾,才是明智的選擇。
圖片來(lái)源:站酷海洛plus
同一氣道,同一病變
兒童過敏性哮喘是指同時(shí)發(fā)生的上呼吸道過敏(過敏性鼻炎)和下呼吸道的過敏(哮喘)。由于上下呼吸道在解剖結(jié)構(gòu)上是連續(xù)的,上呼吸道的過敏性炎癥極易向下蔓延,發(fā)展成哮喘。這在醫(yī)學(xué)上叫做同一氣道,同一病變。
癥狀表現(xiàn)
臨床初期癥狀會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、咳嗽和胸悶等癥狀;中期癥狀表現(xiàn)為氣喘或呼吸困難;后期癥狀則會(huì)伴有哮鳴音,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。哮喘可發(fā)生在任何年齡階段,但是大多數(shù)哮喘患者開始發(fā)病年齡在5歲之前,因此,積極防治兒童哮喘有著重要的意義。
兒童過敏性哮喘會(huì)伴隨孩子一生嗎?
這個(gè)是不一定的。兒童過敏性哮喘是區(qū)別于成人哮喘的,成人哮喘不能治愈,只能控制。而兒童過敏性哮喘能得到正規(guī)治療,一般一到兩年內(nèi)不復(fù)發(fā),就可停藥觀察,可以基本定義為治愈了。在此,也不排除有些兒童哮喘會(huì)發(fā)展為成人哮喘,所以兒童的過敏性哮喘要去正規(guī)醫(yī)院治療!
治療方法
哮喘的治療應(yīng)以控制為目的,建議遵循GINA(全球哮喘防治創(chuàng)議)和我國(guó)新版《支氣管哮喘防治指南》中分級(jí)治療的原則。一般在一個(gè)級(jí)別病情控制穩(wěn)定3個(gè)月后可采取降級(jí)治療。
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