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3月24日,是第24個(gè)“世界防治結(jié)核病日”,今年的宣傳主題是:“開展終結(jié)結(jié)核行動(dòng),共建共享健康中國”。世界衛(wèi)生組織結(jié)核病和艾滋病防治親善大使彭麗媛也在世界各地奔走,傳遞健康理念和防“核”秘籍,這是一場(chǎng)愛的考“核”戰(zhàn)。
世界性難題
1882年的這一天,科學(xué)家科赫氏發(fā)現(xiàn)了結(jié)核菌,但并沒有遏制住它帶走人類生命的步伐,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌以來,至少有2億人被結(jié)核病奪去了生命。
中國是一個(gè)結(jié)核病大國,疫情嚴(yán)重性僅次于印度,是全球第二大結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家。目前我國每年新發(fā)病例還有約100萬,其中耐藥結(jié)核病約10萬。雖然我國尚沒有制定針對(duì)結(jié)核病的統(tǒng)一醫(yī)保政策,且新藥價(jià)格昂貴尚未被納入醫(yī)保支付,不過萬幸的是,抗結(jié)核的基本藥物是免費(fèi)的,國家統(tǒng)一掏腰包。
圖片來源:站酷海洛plus
結(jié)核病傳染性極高
結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入體內(nèi)引起的感染,是一種慢性傳染病,在15歲到35歲的人群中尤為高發(fā)。結(jié)核病中最常見的是肺結(jié)核,占比80%到85%,以咳嗽、咳痰、咯血為主要癥狀。
結(jié)核病的傳播途徑,主要有兩種,一是飛沫傳播,當(dāng)患有結(jié)核病的人咳嗽、打噴嚏時(shí),噴出的結(jié)核菌就會(huì)通過空氣在人與人之間傳播,這些結(jié)核桿菌還會(huì)隨著患者的痰排出體外,待痰干后漂浮在空氣中,被易感者吸入后進(jìn)入氣管、肺致病。二是消化道傳播,食用帶有結(jié)核桿菌的食物,或是肺結(jié)核病人的痰液沒有及時(shí)排出,一不小心吞了下去,都會(huì)引起腸結(jié)核。
從古到今,一直在抗?fàn)?/span>
實(shí)際上,人類與結(jié)核病的斗爭從幾千年前就開始了,不管是古埃及金字塔的木乃伊,還是我國馬王堆里出土的辛追夫人,都能查到感染結(jié)核病的痕跡。
20世紀(jì)初,法國細(xì)菌學(xué)家卡爾美和介林研制出了第一個(gè),也是迄今為止唯一一個(gè)預(yù)防結(jié)核病的人工疫苗,把易感人群的年紀(jì)提高到15歲以上。不過遺憾的是,卡介苗只對(duì)兒童起到一定的預(yù)防作用,于成人卻是無效的。所以即使出生起就接種了卡介苗,成年后患結(jié)核病的幾率依舊很高。
雖說身體的免疫系統(tǒng)不是吃素的,但最終是否能抵抗住這些“敵軍”的入侵,一方面取決于結(jié)核桿菌的毒力,另一方面則要看體抵抗力的強(qiáng)弱。
人體初次感染結(jié)核桿菌時(shí),通常沒有任何癥狀,但結(jié)核桿菌們寄生在人免疫系統(tǒng)的巨噬細(xì)胞內(nèi),并在血液中游走。當(dāng)免疫力下降時(shí),結(jié)核桿菌肆意繁殖,就會(huì)導(dǎo)致巨噬細(xì)胞死亡,繼續(xù)侵害其他巨噬細(xì)胞,引發(fā)結(jié)核病。結(jié)核桿菌具有多形性,抗酸性,生長緩慢,抵抗力強(qiáng),菌體結(jié)構(gòu)復(fù)雜等特點(diǎn),極易產(chǎn)生耐藥性,如今醫(yī)學(xué)界將耐藥性結(jié)核病視為“能傳染的癌癥 ”。
圖片來源:站酷海洛plus
但凡傳染病,都是由各種病原體引起,預(yù)防最為重要。
1、強(qiáng)根基
生活中,盡量保持標(biāo)準(zhǔn)體重,勞逸結(jié)合,避免經(jīng)常性的熬夜工作學(xué)習(xí),保證充足的睡眠時(shí)間,都是預(yù)防肺結(jié)核、增強(qiáng)抵抗力的常用辦法。
2、切斷傳播途徑
患者咳嗽或打噴嚏時(shí)一定要及時(shí)捂住口鼻,不到人流量多的地方湊熱鬧,堅(jiān)決抵制隨地吐痰的壞習(xí)慣,勤洗手,講衛(wèi)生。
3、分而治之
結(jié)核桿菌怕熱、怕酒精、怕紫外線,最喜歡在通風(fēng)不良的封閉環(huán)境搞事情,所以要定時(shí)開窗通風(fēng),盡量讓日光照進(jìn)室內(nèi),消滅結(jié)核桿菌。
4、治療
如果持續(xù)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀兩周以上,或者痰中有血絲、胸痛、低熱、盜汗等,及時(shí)到醫(yī)院檢查。 結(jié)核病的周期一般在6~8個(gè)月,在這期間務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑,積極治療,防止產(chǎn)生更加耐藥的細(xì)菌,延長病程。