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世界帕金森病日
4月11日是第23個世界帕金森病日，據(jù)統(tǒng)計，中國得帕金森病的老人有200多萬，約占全世界帕金森患者的40%，專家預測，到2030年中國帕金森病患者將增加到500萬，在世界占比達57%，中國可能成為帕金森病人口的世界第一大國。如此龐大的患病人口，為家庭和社會帶來的負擔是難以想象的，所以，當前第一要務(wù)就是要提高對帕金森病的識別能力。
56歲的修車師傅老李很納悶，最近拿起扳手，再沒有從前得心應手的感覺。吃晚飯的時候，家人發(fā)現(xiàn)他夾菜的時候手微微抖動，菜夾不穩(wěn)，聯(lián)系他最近手抖的情況家人懷疑他得了帕金森。
一聽到手抖，大多數(shù)人聯(lián)想到的是帕金森病，“手抖”就是得了帕金森病嗎？
圖片來源：站酷海洛plus
老年人手抖的原因，最多見的是老年性震顫，也叫“特發(fā)性震顫”（高發(fā)于55歲以上人群），其次才是帕金森，此外，還有小腦疾病等。
特發(fā)性震顫只有抖動這一個癥狀，而且是在做動作（比如端杯子，伸筷子夾菜）的時候才會抖，安靜狀態(tài)下沒有任何癥狀，但帕金森的抖則是安靜時明顯，動作時不明顯。典型的帕金森病“手抖”有自己的特點，叫“靜止性震顫”，即不動的時候發(fā)生的震顫，手或下肢多見，有一種形象的描述叫“搓丸樣震顫”，好像在拇指和食指之間滾動一個藥丸一樣。
正確識別帕金森病
帕金森病是中腦的黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元的變性死亡，引起紋狀體多巴胺含量顯著減少而致病的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，目前無法治愈，只能控制和延緩病程發(fā)展。
手抖術(shù)語稱為震顫，但這并非是所有帕金森病患者必備的特點，運動癥狀才是診斷帕金森病的門檻，動作緩慢是最關(guān)鍵的表現(xiàn)，患者可以感覺到刷牙、夾菜等精細動作不靈活。
抖、慢、緊、不穩(wěn)是帕金森病的典型癥狀，即手抖、動作慢、肌肉緊和平衡不好，行走時晃，易摔跤，這其實是帕金森病發(fā)展到中晚期的癥狀。早期的非運動癥狀，如失眠、嗅覺減退、血壓不穩(wěn)定、焦慮等，患者也要注意。
早期有一個非常顯著的預警信號
睡眠障礙，表現(xiàn)為在睡夢中大喊大叫、拳打腳踢，仿佛做噩夢一般，可能打傷自己或同床的人，甚至于從床上掉下來，我們稱之為快速動眼（REM）睡眠行為障礙（RBD），經(jīng)常早于帕金森病數(shù)年甚至十余年發(fā)生。
怎么預防帕金森??？
帕金森病早期，雖然黑質(zhì)和紋狀體神經(jīng)細胞減少，但多巴胺分泌卻代償性增加，此時腦內(nèi)多巴胺含量并未明顯減少，稱代償期，一般不主張用藥物治療，可采用理療方法，盡量推遲抗震顫麻痹藥物應用的時間。
1、加強體育運動，有益于身心健康。太極、瑜伽、探戈等運動已被證實可以延緩帕金森病患者的病情進展。
2、早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早預防。中、老年人出現(xiàn)上肢震顫、手抖或動作遲緩等帕金森病前期的征兆時，及時送醫(yī)就診。
3、避免接觸有害物質(zhì)，如一氧化碳、水銀等。
4、盡量避免使用可誘發(fā)震顫麻痹的藥物。
5、防治腦動脈的硬化，在臨床上應該積極地配合高血壓、糖尿病、高脂血癥的治療。
6、喝咖啡，咖啡因是大腦興奮劑，是一種甲基黃嘌呤衍生物，可作為腺苷酸受體拮抗劑，加強多巴胺的神經(jīng)傳遞。
總之，健康的生活方式和體育鍛煉仍然是普適的健康法則，對于帕金森病也不例外。
