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魯南制藥舒爾佳丨CCTV-2《職場健康課》
《職場健康課》是財經(jīng)頻道針對職場人士量身定制的一檔演播室互動訪談節(jié)目，以職場的亞健康狀態(tài)和職業(yè)病為主要關(guān)注點，為廣大觀眾帶來切實有效的健康解決方案。節(jié)目以科學專業(yè)的態(tài)度做好健康科普，探討職場健康話題，以“治未病”為目標，呼吁大家健康工作、快樂生活，力求打造一檔積極向上的、溫暖的健康節(jié)目。本欄目由魯南制藥 · 舒爾佳獨家冠名播出。
本期節(jié)目咱們一起了解年紀輕輕為什么會心衰？什么原因造成的？
“三十歲的身體，六十歲的心臟”聽起來像是一句玩笑話，可是在我們身邊就是有著一些人，年紀輕輕的身體，原本應(yīng)該擁有一顆充滿活力的心臟，可是卻慢慢一點點走向了衰竭。 28歲的李燕（患者化名）是一名記者，2015年時李燕患了一場嚴重的感冒，就是這場感冒差一點要了李燕的命。起初，只是吃了點感冒藥。兩天后，感冒的情況不光不見好轉(zhuǎn)，反而開始出現(xiàn)厭食，乏力的狀況。這讓李燕不得不選擇在家加班辦公，然而就在中午吃飯時，李燕的媽媽發(fā)現(xiàn)她的小腿開始出現(xiàn)浮腫，用手按了一下發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了泛白的小坑，這才察覺不對，緊急帶著李燕去了附近的醫(yī)院，經(jīng)過檢查，心臟有擴大的征兆，已經(jīng)壓迫了周圍肝臟、腎臟出現(xiàn)了衰竭，對于這樣的情況，醫(yī)院緊急開始處理，但情況仍不見好轉(zhuǎn)，于是建議李燕一家轉(zhuǎn)往北京的醫(yī)院進行治療。就在開車前往北京醫(yī)院的路上，李燕的情況越發(fā)嚴重，下車時已無法走路，最后只能被人抬進急診，經(jīng)過醫(yī)院的一系列檢查，李燕被診斷患有嚴重的心衰，隨時都有可能猝死。 什么是心衰？ 心臟的每次收縮或者舒張，是按照一定的頻率來將血液輸送到全身的，正常情況下，我們的心臟是強有力的，但是一旦心臟的功能不好了，沒有力氣了，就很難將血液按照之前的頻率輸送出去，這時候就要靠增加頻率來代償，那么心跳就會加快，逐漸收縮力就會越來越差，導(dǎo)致心衰。 心衰是各種心臟病所導(dǎo)致的一種結(jié)果，而它的這個“衰”并不是單指衰老的意思，主要是心臟的功能狀態(tài)差了。2003年的時候我國有0.9%的人患有心衰，也就是100人當中不到一個，而到了2010年這個數(shù)字就上漲到了1.3%，它的死亡率甚至高于癌癥。 心衰四部曲 第一步 病人還沒有心力衰竭的癥狀，也沒有心力衰竭的體征，但是已經(jīng)具有了它的危險因素，也就是導(dǎo)致心力衰竭的一些疾病。比如說高血壓、糖尿病、冠心病、肥胖、貧血、肺部疾病、酗酒、甲亢等等，特別是一些化療的病人，因為有一些化療藥物是會導(dǎo)致心肌受損，從而導(dǎo)致病人發(fā)生心力衰竭的。 當有這些危險因素存在的時候，就需要引起我們的高度重視了，對以上疾病及早進行控制，防止病人發(fā)展成為心力衰竭。 第二步 這個階段的患者實際上心臟的結(jié)構(gòu)已經(jīng)改變了，但是仍然沒有心力衰竭的癥狀和體征。常規(guī)體檢中單純依靠心電圖是沒有辦法看出心衰的問題的，但是它可以反映出我們是否有心律失常、心律不齊的情況存在，以及是否有心梗發(fā)生。 如果有心律失常的問題存在應(yīng)當深入做相應(yīng)的進一步系列檢查，比如超聲心動圖等，來看看心臟結(jié)構(gòu)和功能有無變化，在這樣的檢測中就能同時掌握到是否有心衰存在。 第三步 這個階段的患者已經(jīng)有一系列心力衰竭的癥狀了，這些癥狀有可能是突然發(fā)生的，也有可能是逐漸加重的。 如果你出現(xiàn)呼吸困難、出汗、咳嗽、下肢水腫、腹部不適的癥狀，尤其是需要靠高枕才能入睡，可以基本判斷你已經(jīng)進入心衰狀態(tài)，應(yīng)立即去醫(yī)院做進一步診斷，找出病因和誘因，進行相應(yīng)的治療，同時要強化生活管理，避免加重心衰的誘因。 第四步 這個階段其實是指我們的心衰已經(jīng)到了中末期，是最嚴重的狀態(tài)，一般藥物治療已經(jīng)無法治療了，就要面對死亡了，這時候就需要進行一些特殊的治療了，比如靜脈注射血管活性藥物、心臟移植等等。并不是到了這一階段的心衰病人就完全沒有存活的可能，有些心臟移植的病人生活的質(zhì)量也非常好。 如何預(yù)防心衰的發(fā)生？ 對于職場人士，往往工作壓力比較大，生活也不是特別規(guī)律，本來就是高血壓、糖尿病、冠心病的高發(fā)人群，也是心衰危險因素特別集中的人群，因此在我們的生活當中規(guī)律的休息和放松、適當?shù)腻憻捠俏覀兎乐剐难芗膊“l(fā)生的重要方法。 雖然運動在一定程度上可以提升心臟的功能，但是要選對適合自己運動的方式，避免過量的運動對心臟造成傷害，這就要求我們首先了解自身心臟的適應(yīng)度。 適應(yīng)度，簡單來說，就是我們的心臟能不能匹配我們的需求，就像一把天平，一頭挑著心血管的功能，一頭挑著“我”的需求。如果不平衡，即便功能指標正常，也是不夠的；比如你是一個辦公室的職員，平時缺乏鍛煉，卻頭腦一熱想去跑馬拉松，那么你的心臟儲備就無法滿足強大的供血需求，很容易出現(xiàn)不適，甚至發(fā)生心臟的問題。 那么我們該如何找到心血管適應(yīng)的上限呢。醫(yī)生認為，首先要學會自我觀察自我評測，觀察運動過程中身體反饋給你的一些信號，及時作出評判。 比如運動中出現(xiàn)呼吸特別急促、胸悶或者胸痛，我們就一定要停下來，看看心血管還能不能適應(yīng)。如果心慌不適，呼吸緊迫，上不來氣，以及出現(xiàn)頭暈、無力等情況，有了這些信號，說明問題比較嚴重了，提示你所有重要組織的供血出現(xiàn)不足，要第一時間進行救治。除了自我觀察和評測，還可以通過心肺檢測設(shè)備來做出輔助性的參考。 心肺復(fù)蘇小常識 當我們在生活中遇到有人突然暈倒，是不是馬上就可以進行心肺復(fù)蘇呢？錯，首先要看他是否存在意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動沒動這三個情況。 具體操作 ?呼喊 ?拍打 ?測呼吸 ?摸動脈 雙腿跪在病人身邊，雙手交叉，靠身體力量按壓胸口的下三分之一部位，每次壓下四到五厘米，每分鐘八十次左右，每按三十下，做兩次人工呼吸。 同時趕緊撥打120，等待專業(yè)醫(yī)生前來救治。
