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“最近一直加班,熬了幾個通宵,我的智齒又開始痛了?!?/span>
“智齒痛起來時,簡直要人命,恨不得拿把刀把它撬下來?!?/span>
“快吃點甲硝唑,上次我智齒發(fā)炎,吃了甲硝唑就好了,價廉物美。”
生活中,我們經(jīng)常聽到“小伙伴抱怨“智齒”給他們帶來的煩擾。一些人碰到智齒發(fā)炎,馬上想到吃“甲硝唑”。智齒發(fā)炎,但是吃過甲硝唑效果不理想,還需要吃什么呢?
圖片來源:站酷海洛plus
智齒“發(fā)炎”:大多在抵抗力下降時
“智齒”是人類口腔內(nèi)的第三磨牙,一般在16-25歲間萌岀,此時人的生理、心理發(fā)育都接近成熟,是“智慧到來”的象征,因此被俗稱為“智齒”。由于智齒萌出時間較晚,齒槽骨骨量不足,大多會萌出不全而異位或阻生,以致部分牙冠被牙齦覆蓋。如此,在牙齦與牙冠之間就會形成一個狹窄的盲袋,不僅容易積存食物碎屑和細菌,且一般刷牙、漱口難以清洗干凈。當全身抵抗力下降、細菌毒力增強時,便可引起牙冠周圍軟組織的炎癥,稱為“智齒冠周炎”,俗稱智齒發(fā)炎。
智齒發(fā)炎的治療
1、局部處理加全身抗炎
智齒發(fā)炎時,患者會感到智齒周圍牙齦腫脹不適、疼痛。若病情加重,可出現(xiàn)面頰部腫脹、張口受限。檢查可見齦瓣紅腫糜爛,有明顯觸痛,壓迫齦袋可有膿液溢岀。急性發(fā)炎時,治療以局部處理和全身抗炎為主。局部處理指對智齒周圍的牙齦盲袋進行沖洗、上藥,以及應用抗炎漱口水。全身抗炎指全身應用抗生素。常用的抗生素有青霉素類、頭孢類及甲硝唑等。很多患者在智齒發(fā)炎時口服甲硝唑會獲得較好的療效,那是因為多數(shù)情況下,口腔感染的致病菌是厭氧菌,甲硝唑在對抗厭氧菌方面療效顯著。
2、單用甲硝唑:難以有效控制炎癥
但是,甲硝唑并不是萬能的。首先,就致病菌而言,智齒冠周炎除厭氧菌感染外,還有需氧菌感染,使用抗生素應針對需氧菌和厭氧菌聯(lián)合用藥。阿莫西林克拉維酸鉀和甲硝唑聯(lián)合應用。其次,智齒冠周炎可能會導致局部膿腫,或嚴重的軟組織間隙感染,此時,單純服用甲硝唑并不能有效控制炎癥,及時實施膿腫切開引流術,可避免炎癥進一步擴散。
君爾清阿莫西林克拉維酸鉀片劑由阿莫西林與克拉維酸鉀以7∶1配比組成的復方制劑,其中阿莫西林與氨芐西林的抗敏感微生物作用類似,主要作用在微生物的繁殖階段,通過抑制細胞壁粘多肽的生物合成而起作用
克拉維酸鉀具有與青霉素類似的β-內(nèi)酰胺結構,能通過阻斷β-內(nèi)酰胺酶的活性部位,使大部分細菌所產(chǎn)生的這些酶失活,達到殺菌消炎的目的。
3、根治:消炎后及時拔除智齒
智齒冠周炎的病因是智齒萌出不全及阻生而造成的周圍軟組織炎癥,只要智齒存在,炎癥往往就會反復發(fā)作。因此,對智齒冠周炎的根本治療措施是消炎后拔除智齒。若毎次發(fā)炎僅依靠服用甲硝唑治療,往往會造成細菌耐藥。此外,甲硝唑對胃腸道有較強的刺激性,長期服用會造成惡心、胃腸不適等不良反應。
總之,患智齒冠周炎時,服用甲硝唑有一定的治療作用,但單純依靠甲硝唑,可能會造成療效不足、胃腸反應及疾病遷延等。當智齒發(fā)炎時,患者最好及時就醫(yī),待急性期后及時拔除,以免復發(fā)。