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據(jù)衛(wèi)生部資料顯示，我國(guó)心腦血管病現(xiàn)患人數(shù)約2.9億，每年約有300萬人因此病去世，占死亡人數(shù)的40%以上。平均下來，每天有8000人被此病奪去性命，約10秒鐘一個(gè)。動(dòng)脈粥樣硬化是心腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素，低密度脂蛋白膽固醇升高是發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此，降低低密度脂蛋白膽固醇水平，對(duì)于防治心腦血管疾病至關(guān)重要。
降脂藥物多種多樣，其中他汀類藥物在臨床上應(yīng)用最廣，也是指南推薦的首選降脂藥物，如瑞旨（瑞舒伐他汀鈣片），歷經(jīng)10年的研發(fā)，客服重重難關(guān)，首創(chuàng)他汀5mg 規(guī)格，更適合中國(guó)人用藥。安全性更高，聯(lián)合用藥副作用更少；降脂效果更強(qiáng)，可使低密度脂蛋白膽固醇降低41%~63%。它更重要的作用是保護(hù)血管，抗炎、穩(wěn)定斑塊，延緩動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)展，全面防治心腦血管疾病。
使用他汀類藥物可明確獲益人群
1. 臨床確診心腦血管事件者，如冠心病、缺血性卒中和外周動(dòng)脈粥樣硬化性血管疾病；
2. 原發(fā)性低密度脂蛋白膽固醇＞4.9mmol/L（190mg/dl）者；
3. 75歲以內(nèi)沒有冠心病的糖尿病患者，且低密度脂蛋白膽固醇為1.8～4.9mmol/L（70～189mg/dl）；
4. 無冠心病和糖尿病，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估10年心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)＞7.5%，且低密度脂蛋白膽固醇為1.8～4.9mmol/L（70～189mg/dl）的40～75歲人群。
針對(duì)以上4類人群，推薦合適強(qiáng)度的他汀治療，以降低心腦血管疾病發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。在用藥前，患者要與醫(yī)生充分溝通，告知醫(yī)生目前正在服用的藥物，以免因聯(lián)合用藥產(chǎn)生不良反應(yīng)。
四類人群要禁用或慎用他汀
1. 活動(dòng)性肝臟疾病患者，如活動(dòng)性肝炎、自免肝，也包括原因不明的肝臟轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高。值得注意的是，臨床上引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見原因是非酒精性脂肪肝，此類患者應(yīng)用他汀治療，不僅安全有效，還能改善肝功能。
2. 已知對(duì)他汀類藥物中任何成分過敏的人。有過敏史的人要提前告知醫(yī)生，以便醫(yī)生權(quán)衡是否給患者開具他汀的處方。
3. 他汀類藥物禁止孕婦或可能受孕的育齡女性用藥。
4. 除此之外，如果多次服用他汀類藥物后肌酸激酶（CK）升高，也應(yīng)慎重，最好咨詢醫(yī)生后再?zèng)Q定是否可以服用。
對(duì)于需要他汀治療的患者，必須及時(shí)給予適量的他汀治療，減少心腦血管疾病的發(fā)生危險(xiǎn)。有些患者因擔(dān)心他汀的副作用而拒絕接受治療，導(dǎo)致病人心血管獲益減少。瑞舒伐他汀的不良反應(yīng)發(fā)生幾率低，通常為輕度或短暫性的，可在停藥后恢復(fù)，無需過多擔(dān)心。
