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他汀類藥物是目前最有效的降脂藥物，不僅能降低總膽固醇和壞膽固醇，還能在一定程度上降低三酰甘油，升高好膽固醇，藥效比較全面，是許多心腦血管疾病預(yù)防和治療的首選藥物。
他汀類藥物種類繁多，臨床上應(yīng)用較多的有瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等，患者應(yīng)根據(jù)自身病情，在醫(yī)生建議下選擇合適的他汀藥物。
圖片來(lái)源：站酷海洛plus
什么人需要吃他汀
◆動(dòng)脈粥樣硬化心血管疾病者（比如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病等）。
◆具有糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、年齡大（男≥40、女絕經(jīng)期前后）、心血管病家族史等危險(xiǎn)因素中三個(gè)或以上的人。
◆單純高膽固醇血癥患者（總膽固醇≥5.2mmol/L或壞膽固醇≥3.4mmol/L）。
以上是比較常見(jiàn)的需吃他汀的人群，具體用藥方案因人而異。此外，小孩、孕婦和哺乳期婦女，以及有肝臟疾病的人，最好不要服用他汀。
為什么要長(zhǎng)期吃他汀
冠心病、腦卒中等心腦血管疾病是危害人們生命健康的一大殺手，而膽固醇升高會(huì)大大增加心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，因此，控制血脂對(duì)普通人或危險(xiǎn)人群都具有重要意義。
他汀類藥物是重要的降脂藥物。一般來(lái)說(shuō)，采用他汀類藥物治療的目標(biāo)是使患者長(zhǎng)期獲益，降低心腦血管事件的發(fā)生率、死亡率。然而，有很多人擔(dān)心吃他汀有副作用，而不敢長(zhǎng)期吃。
事實(shí)上，有研究證明，如果持續(xù)進(jìn)行降膽固醇治療，壞膽固醇每降低1mmol/L，第1年內(nèi)嚴(yán)重心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn)降低約10%，持續(xù)治療2年后降低16%，3年后降低約20%。此后治療每延長(zhǎng)一年，其風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步降低1.5%。
可見(jiàn)，對(duì)于需要吃他汀的人群來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)期吃他汀，是益遠(yuǎn)大于弊的。
怎么吃他汀
1、給藥時(shí)間
不同的他汀藥物，給藥時(shí)機(jī)也不同，比如半衰期較短的他汀藥物，大都需要在臨睡前服用，而像瑞舒伐他汀、阿托伐他汀這些半衰期較長(zhǎng)、降脂效果較強(qiáng)的，則可以在一天內(nèi)任意時(shí)間服用。具體情況最好咨詢醫(yī)生，按醫(yī)囑服用。
2、給藥劑量
《中國(guó)成人血脂異常防治指南（2016年修訂版）》中提到，推薦將中等強(qiáng)度他汀作為中國(guó)血脂異常人群的常用藥物。有研究發(fā)現(xiàn)，同等劑量下，中國(guó)人的血藥濃度是白種人的2倍，因此，國(guó)人用藥是不能與國(guó)外一概而論的。
瑞旨（瑞舒伐他汀鈣片）首創(chuàng)5mg規(guī)格，79.6%的中國(guó)人應(yīng)用5mg便可達(dá)到相應(yīng)的降脂目標(biāo)。如果未達(dá)到，還可以逐漸遞增，最高不超過(guò)20mg。
他汀藥物是需要長(zhǎng)期、不間斷服用的，這樣才能平穩(wěn)、有效地控制血脂水平。如果吃了一段時(shí)間后，血脂有所下降，就突然停藥，是有可能造成血脂水平波動(dòng)，對(duì)人體產(chǎn)生不良影響的。此外，在服用降脂藥的同時(shí)，人們也要注意控制飲食，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，從多個(gè)方面降低血脂，減少心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
