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下肢靜脈曲張是血管外科的常見疾病,大多數(shù)為原發(fā)性(曲張原因僅為淺靜脈功能不全)。同時,累及下肢靜脈的很多其他疾病也可引起繼發(fā)性下肢靜脈曲張。
靜脈曲張的發(fā)病機(jī)制
內(nèi)因
腿部的靜脈中有很多“靜脈瓣”,幫助靜脈血液回流到心臟,防止血液倒流。但這些靜脈瓣會因?yàn)橐恍┰蚴軗p,瓣膜關(guān)閉不嚴(yán),造成血液倒流,從而導(dǎo)致下肢靜脈血液瘀滯,形成靜脈曲張。
因此,若是因遺傳、先天性靜脈壁薄弱、靜脈瓣發(fā)育有問題,靜脈曲張就容易出現(xiàn);另外,隨著年紀(jì)的增長,靜脈也會出現(xiàn)異常擴(kuò)張,導(dǎo)致靜脈曲張。
外因
長期站立:人站久了會使靜脈擴(kuò)張,瓣膜無法合上,血液難以回流,就易形成靜脈曲張。
久坐:久坐會導(dǎo)致盆腔充血,給下肢帶來更大壓力。蹺二郎腿、盤腿等坐姿容易壓迫到腘窩處的靜脈,影響血液回流。
慢性咳嗽和便秘:此類癥狀的人會無形之間增加腹腔的壓力,影響下肢靜脈回流。
肥胖、妊娠期:這雖不是直接原因,但過重的力量壓在腿上可能會造成腿部靜脈回流不暢,使靜脈擴(kuò)張加重。
關(guān)于靜脈曲張危害的認(rèn)識誤區(qū)
靜脈曲張是脈管炎?
脈管炎特指的是另一種更嚴(yán)重的血管疾病,主要是動脈病變造成的。
而靜脈曲張引起的局部紅腫、疼痛等叫做“靜脈炎”。
靜脈曲張會導(dǎo)致截肢?
絕大多數(shù)非繼發(fā)于動靜脈畸形的靜脈曲張主要造成的是靜脈回流障礙,其可能導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙,皮膚色素沉著、破潰經(jīng)久不愈。但是,其病變僅局限于皮膚及皮下組織,一般情況下不影響下肢肌肉骨骼的生機(jī),也更談不上截肢。
靜脈曲張會造成嚴(yán)重并發(fā)癥
下肢靜脈血栓形成
曲張靜脈內(nèi)血流緩慢、血液阻滯,很容易凝固成血栓。形成血栓后,輕者局部紅腫熱疼,形成血栓性靜脈炎;重者血栓沿淺靜脈發(fā)展至深靜脈,范圍增大;更甚者血栓脫落,順血流流入肺動脈,造成可以危及生命的肺栓塞。
靜脈淤滯性皮炎、皮膚潰瘍
靜脈曲張發(fā)生于淺靜脈,造成局部靜脈高壓,皮膚血供障礙,皮膚營養(yǎng)不良。可以發(fā)展成皮炎、濕疹、皮膚變硬、色素沉著等。繼而造成皮膚破潰、經(jīng)久不愈、局部頑固感染等繼發(fā)損害,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
靜脈曲張需要積極治療
通力達(dá)?脈絡(luò)舒通用于濕熱瘀阻脈絡(luò)所致的血栓性淺靜脈炎,非急性期深靜脈血栓形成所致的下肢肢體腫脹、疼痛、膚色暗紅或伴有條索狀物。
通力達(dá)?脈絡(luò)舒通為國醫(yī)大師唐祖宣經(jīng)驗(yàn)方,由12味藥材組成,具有廣泛的血管活性作用;藥理作用與血栓形成三要素相契合;與抗凝溶栓藥相比,脈絡(luò)舒通側(cè)重于改善癥狀、體征,出血風(fēng)險很小。
日常生活中如何預(yù)防?
減輕腿部壓力
連續(xù)站立的時間盡量不要超過1小時;如果有靜脈曲張,不要參與類似廣場舞、爬山、遠(yuǎn)足等長期站立運(yùn)動的活動;可以進(jìn)行游泳、跑步、下蹲練習(xí)等運(yùn)動鍛煉,控制體重,少提重物,減輕小腿負(fù)擔(dān)。
注意飲食調(diào)節(jié)
多攝入新鮮果蔬,可改善組織的氧化作用,增加血液循環(huán);適量攝入富含維生素E的食物,如谷物、堅果、植物油等,可改善血液循環(huán),減輕腿部沉重感;多吃富含膳食纖維的食物,有助于緩解便秘,預(yù)防靜脈曲張。
正確使用“彈力襪”
彈力襪分預(yù)防型及治療型。以預(yù)防為目的的人或者輕度患者,可選用預(yù)防型(壓力較低);中重度患者建議選用治療型,即足踝部壓力為20~30毫米汞柱。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下購買。