您所在的位置:首頁>新聞資訊
醫(yī)學(xué)上有4種體溫物理測量法:腋下(胳肢窩)、耳朵、口腔和肛門。一般來說,如果腋下體溫超過37.2℃、耳溫超過37.8℃、口腔超過37.5℃、肛門超過38℃,就定義為發(fā)燒。
醫(yī)院測體溫一般采用腋窩溫度,特殊情況下采用直腸溫度和口腔溫度。體溫正常值在各種醫(yī)學(xué)教材和資料上其實也不一樣。但疫情期間,盡量采取相對嚴格的標準,規(guī)定腋窩溫度正常值為36.0~37.3℃。
如果定義發(fā)燒的嚴重程度,可分為4個檔(以腋下溫度為標準)
低熱:37.3~38℃
中熱:38.1~39℃
高熱:39.1~41℃
超高熱:41℃以上
為什么測出來的數(shù)值都不一樣?
人是恒溫動物,但并不是說人的體溫就是一成不變。體溫受到晝夜節(jié)律、年齡、性別等因素的影響會一直波動。比如,清晨2~6時最低,午后1~6時最高,這是生物鐘造成的;劇烈運動、勞動或進餐后體溫也可略微升高,但是不超過1℃;女性會比男性高0.3℃左右。
疫情期間,大多數(shù)單位都選用體溫槍測體溫。體溫槍受到的外界影響比較大,測額頭、手腕、耳朵是有很大區(qū)別的。因為體表各部分溫度差別很大,與局部血流量有關(guān),四肢末梢的溫度最低,越近軀干和頭部,皮膚溫度越高。加上品牌質(zhì)量參差不齊、測量器具也不統(tǒng)一,所以測出來的值很可能波動較大。
建議使用老式的水銀體溫計測腋溫來確定。如果是單位,在體溫槍測的體溫稍微高的情況下,建議再用水銀體溫計測一下腋下溫度。
體溫高,就是新冠病毒感染?
其實發(fā)熱有好多原因,感染性發(fā)熱,非感染性發(fā)熱都有可能。感染性發(fā)熱:各種病原體如病毒、細菌、支原體、真菌、寄生蟲等都可以引起感染,出現(xiàn)發(fā)熱。非感染性發(fā)熱:無菌性炎癥、內(nèi)分泌和免疫疾病、自主(植物)神經(jīng)功能紊亂等,都一定程度上引起發(fā)燒。
什么情況會考慮新冠肺炎?
新型冠狀病毒性肺炎患者體溫不固定,多數(shù)病人體溫都可能超過37.3°C,甚至達到39°C、40°C等等,還有個別病人不出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。
根據(jù)新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第五版 修正版),診斷新冠肺炎需要三方面:
流行病學(xué)史
(1)發(fā)病前 14 天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或其他有病例報告社區(qū)的旅行史/居住史;
(2)發(fā)病前 14 天內(nèi)與新冠感染者(核酸檢測陽性)有接觸史;
(3)發(fā)病前 14 天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者;
(4)聚集性發(fā)病;
臨床表現(xiàn)
(1)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;
(2)發(fā)病早期白細胞總數(shù)正?;驕p少,或淋巴細胞計數(shù)減少;
(3)具有新冠肺炎影像學(xué)特征;
病原學(xué)依據(jù)(核酸檢測/測序)
(1)呼吸道標本/血液標本 RT-PCR 檢測新冠陽性;
(2)呼吸道標本/血液標本病毒基因測序與已知新冠高度同源;
只要同時具備臨床表現(xiàn)中的前兩條,即診斷為疑似病例。
而疑似病例一旦具備新冠肺炎影像學(xué)特征,則屬于臨床確診病例。
建議大家平時規(guī)律作息,保證睡眠,做好防護。如果有輕微癥狀可以通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院先進行咨詢,再去醫(yī)院,以免增加感染機會。對待疫情,不信謠,不傳謠,不必過度緊張和焦慮。