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近日,途經(jīng)京昆高速寧陜服務區(qū)復工包車1名務工人員病亡,死者漢坦病毒出血熱檢測為陽性。
01、什么是流行性出血熱?
流行性出血熱,國際又稱腎綜合癥出血熱,是一種經(jīng)鼠傳播、由漢坦病毒引起的,臨床上以發(fā)熱、出血和腎損害為主要特征的嚴重的急性傳染病。
這種病起病急,進展快,若救治不及時可引起死亡。但如果病毒感染后,能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、及時治療,那么重癥率和病死率可顯著降低。
02、流行性出血熱的臨床表現(xiàn)是什么?
人感染漢坦病毒后潛伏期通常為7-14天,也偶見短至4天或長至2個月者。
患者起病急,早期有發(fā)冷,發(fā)熱等癥狀,全身酸痛,乏力,呈衰竭狀;可有頭痛,眼眶痛,腰痛(三痛)和面、頸、上胸部充血潮紅(三紅),呈酒醉貌;可出現(xiàn)眼瞼浮腫、結膜充血,水腫,有點狀或片狀出血;上腭粘膜呈網(wǎng)狀充血,點狀出血和腋下皮膚有線狀或簇狀排列的出血點。
典型病例病程經(jīng)過有發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期五期經(jīng)過。輕型或治療合理而及時的患者,往往五期過程不明顯,或出現(xiàn)越期現(xiàn)象;重癥患者則病情重,來勢兇猛,病期可相互重疊,預后差。
03、漢坦病毒抵抗力強嗎?
對外界環(huán)境抵抗力低,加熱及常用含氯消毒劑等可滅活病毒,可用于環(huán)境和物品的消毒處理。
04、中國哪些地區(qū)有流行性出血熱?
流行性出血熱是自然疫源性傳染病,是在自然界中長期存在的。發(fā)病呈現(xiàn)春季和秋冬季兩個發(fā)病高峰,秋冬季高峰(10月份到下一年1月份)遠高于春季高峰(4-6月份)。
病例分布高度分散,又相對集中,除青海外,其它省份均有病例報告,東北三省、山東、陜西、河北、湖北等省發(fā)病較高。
05、流行性出血熱是如何傳播的?
首先是周圍有感染漢坦病毒的鼠類,然后才導致人感染流行性出血熱。鼠類感染漢坦病毒后為無癥狀持續(xù)性感染,長期攜帶病毒,持續(xù)性排毒,可在鼠尿液,糞便和唾液中都可檢出病毒,其中在肺中病毒的濃度最高。
呼吸道傳播
當含有漢坦病毒的鼠尿液和糞便被攪起,漂浮到空氣中時,人可通過呼吸含漢坦病毒的氣溶膠而感染。
接觸傳播
通過接觸含有病毒的鼠尿液,糞便或鼠窩,再觸摸自己的眼睛、鼻子、嘴巴等粘膜而感染;還可通過被鼠咬傷而感染。
消化道傳播
進食被帶毒老鼠排泄物直接污染的水和食物。
螨媒傳播
通過被鼠類體表螨類等寄生蟲叮咬而傳播。
垂直傳播
孕婦感染本病后,病毒可經(jīng)胎盤傳播給胎兒。
因此,高危行為主要是清除鼠尿、糞和鼠窩,清掃閑棄已久的棚子或房屋,工作環(huán)境中有鼠類滋生、活動(如糧倉)等,進行該類活動時要帶手套、口罩等防護設施。
06、什么人容易得流行性出血熱?
每個人均可感染流行性出血熱相關病毒,但發(fā)病主要取決于人的生活工作習慣和動物的生活習性。如果帶毒的嚙齒類動物主要棲息于農(nóng)田,人感染則主要與農(nóng)業(yè)活動有關;如果帶毒的嚙齒類動物棲息在人的家內(nèi)或其他建筑物內(nèi),則感染主要發(fā)生在居家環(huán)境中。
因此,應提高個人防護意識,針對性地做好個人防護,可顯著降低發(fā)病率。
07、流行性出血熱防治的關鍵是什么?
流行性出血熱是一種可預防的傳染病,只要措施到位,就可以避免被病毒感染:
1、防鼠滅鼠是主導措施,防鼠為切斷傳播途徑,滅鼠為消滅傳染源。
2、疫苗接種可有效預防流行性出血熱,我國針對流行性出血熱實行擴大免疫接種規(guī)劃措施,流行區(qū)人群應接種疫苗。
病人治療要“三早一就”,可顯著降低病死率:
早發(fā)現(xiàn):發(fā)現(xiàn)疑似病例,應盡早就醫(yī)并及時向疾病控制機構報告。
早休息:發(fā)病后立即臥床休息,減少活動。
早治療:早期治療和預防性治療是對本病預后的決定性因素。
就近到規(guī)范性醫(yī)療機構治療:避免長途轉送加重病情。