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全球有4500萬盲人,其中一半是因白內(nèi)障而致盲,2019年我國有近1億人患有各種程度的白內(nèi)障,每年新增近百萬因為白內(nèi)障而致盲的患者,而白內(nèi)障的發(fā)病年齡,也由過去的六七十歲,下降到現(xiàn)在的四五十歲,所以大家不要以為白內(nèi)障只是老年人的事,其實離年輕人并不遙遠,早了解、早預防很有必要。
眼睛是怎么構成的?
眼球就好比一個照相機,用來感光和拍攝清晰照片;角膜則很像是鏡頭保護蓋,類似光圈的虹膜,可以增加或減少進入眼內(nèi)的光線;晶狀體有動態(tài)調節(jié)功能,它可以把遠近物體的形象,清晰反映在視網(wǎng)膜上;玻璃體99%都是水,主要是填充眼內(nèi)空間,維持眼球壓力。它們共同組成了一個精密的感光結構,帶給我們清晰的世界。
白內(nèi)障是眼睛哪里出了問題?
簡單說,白內(nèi)障就是晶狀體出了問題。晶狀體是人體唯一一個只進不出的器官,隨著時間推移,晶狀體邊上的新細胞會將舊細胞擠到中間去。地盤就這么大,終有一天會出現(xiàn)密度增加、透光性下降的情況;還有可能因擠過頭了,出現(xiàn)秩序混亂,導致晶體變混濁了,就形成常見的皮質性白內(nèi)障。
每個人都會得白內(nèi)障嗎?
理論上來說,只要活的足夠久,發(fā)生白內(nèi)障就是必然。我們說白內(nèi)障只會遲到,永不缺席。但白內(nèi)障是一種慢性病,從白內(nèi)障產(chǎn)生到影響視力可跨度十多年。有些老年人以為年紀大了,視力下降是正常現(xiàn)象,所以不予理會,但其實可能是白內(nèi)障的開始。
當眼睛出現(xiàn)什么情況,要警惕有可能是得了白內(nèi)障?
★視物模糊:看東西不清楚,即使戴眼鏡也不能緩解。
★老花眼減輕:平時需要戴老花眼鏡看書、讀報的老人,突然發(fā)現(xiàn),不需要戴老花眼鏡看得也很清楚了,需要警惕,這是白內(nèi)障的早期癥狀之一。
★近視度增加:以往很多年近視沒有明顯增長,近一年突然間,近視度增長很快,也可能是白內(nèi)障早期表現(xiàn)。
如果有上述癥狀,建議馬上去醫(yī)院檢查,千萬不要因為眼睛沒有什么不舒服或表面沒有癥狀而忽視。
很多眼部疾病都有模糊的癥狀,怎么自測呢?
白內(nèi)障分成哪些不同的類型?
關燈看手機,白內(nèi)障會提前到嗎?
建議:別關燈看手機、別長期同一方向側躺看手機、保持35cm距離、屏幕亮度調低。
久佩戴變色鏡,可能導致白內(nèi)障?
紫外線對人的眼睛是有傷害的。有研究表明,每天多一小時的強光直曬,白內(nèi)障的發(fā)病率會增加15%,所以對于戶外工作的人,建議平常戴墨鏡,減少有害光進入眼內(nèi),減少強光的刺激。在墨鏡的挑選上,最好選擇UV400的墨鏡,可以遮擋絕大部分紫外光。提示一點,青光眼患者對瞳孔散大比較敏感,建議咨詢醫(yī)生是否可以戴墨鏡。那么這種室內(nèi)透明、室外是墨鏡,再加上帶有度數(shù)的變色眼鏡就更方便了。變色眼鏡通過變色速度來判斷好與不好。一般來講,變色速度快會相對好一些,對于常年在室內(nèi)工作又需要看電腦的職場人來說,可使用濕房鏡保持眼睛局部濕度,阻擋有害藍光,預防干眼癥。
飲料當水喝,小心白內(nèi)障找上門?
喝飲料引起白內(nèi)障是間接的鏈條,但是喝飲料引起了血糖的升高,進而引發(fā)白內(nèi)障要特別重視。
短時間內(nèi)大量地攝入糖分之后,會導致血液中的血糖迅速升高。此時晶狀體里邊的滲透壓高了,就會出現(xiàn)晶體混濁,導致糖尿病白內(nèi)障。但這種混濁是臨時的,是白內(nèi)障界唯一一個可逆的,患者在降糖之后,可以恢復視力。
日常如何控糖?
一是控制碳水化合物的攝入,每頓吃八分飽;二是調整飲食的順序,先吃肉和菜,后吃主食。
多做眼部按摩,遠離白內(nèi)障?
眼球本身不需要按摩。眼部按摩本身和白內(nèi)障沒什么關系,然而高頻的、劇烈的、不當?shù)陌茨?,如使用筋膜棒按摩眼部,有可能會引發(fā)白內(nèi)障。因為眼眶受震蕩時,對晶狀體起固定作用的懸韌容易斷裂,導致出現(xiàn)代謝問題或晶狀體位置的改變,從而罹患白內(nèi)障。
白內(nèi)障要等到“熟了”才能做手術?
老百姓說熟了的意思,就是看不見了。20年前有這樣的說法,因為那個時候流行的是大切口的手術,損傷大,風險相對要高一些,所以白內(nèi)障沒熟的時候還不舍得做。現(xiàn)在完全不一樣了,目前白內(nèi)障超聲乳化手術的切口只有2-3mm,手術技術也越來越嫻熟,而且年齡不受限制。
白內(nèi)障手術什么時候做合適?
臨床上,國家標準是矯正視力因白內(nèi)障下降到0.3—0.4是比較適宜的手術時機。這個標準主要有兩個考慮,一是手術難度,二是患者的收益,要在風險和收益之間找一個平衡點。