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請(qǐng)問(wèn)哪個(gè)人心血管事件風(fēng)險(xiǎn)高?
A:左臂血壓114/67mmHg,右臂血壓117/78mmHg
B:左臂血壓105/70mmHg,右臂血壓94/75mmHg
雖然兩個(gè)人的收縮壓(俗稱高壓)都在140正常范圍以下,但是B發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)要比A高很多!
雙側(cè)上臂血壓明顯差異可能提示患者有動(dòng)脈血管硬化或者狹窄等異常情況,比如鎖骨下動(dòng)脈發(fā)育異常、主動(dòng)脈夾層等,都會(huì)出現(xiàn)左右手血壓數(shù)值偏差過(guò)高的現(xiàn)象。建議大家在進(jìn)行心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí),應(yīng)測(cè)量?jī)芍皇直鄣难獕翰㈥P(guān)注收縮壓壓差。
為什么服用降壓藥后會(huì)出現(xiàn)昏厥?
【案例分析】張先生在體檢之后被診斷出了高血壓,醫(yī)生建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),對(duì)降低三高有所幫助。因此張先生開(kāi)始早起堅(jiān)持吃藥,之后就開(kāi)始晨練,奇怪的是,張先生感覺(jué)到自己吃藥后,體力比沒(méi)吃減壓藥的時(shí)候明顯下降,甚至有一次在晨練中發(fā)生了一過(guò)性暈厥!這是怎么回事呢?
吃藥聯(lián)合生活方式的改善,如適量運(yùn)動(dòng),是最佳的降壓治療方式。但是服藥后若短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),反而會(huì)增加疾病風(fēng)險(xiǎn)!
運(yùn)動(dòng)時(shí),人體需要更多的血液供給組織及大腦,服用降壓藥后,短時(shí)間內(nèi)運(yùn)動(dòng)有可能抑制正常的血壓上升,阻斷額外的血液供給,容易出現(xiàn)昏厥。不僅如此,很多降壓藥本身還有利尿作用,服用這類降壓藥后又劇烈運(yùn)動(dòng),很容易造成脫水,體內(nèi)電解質(zhì)失衡。
為什么服用護(hù)胃藥后會(huì)導(dǎo)致心梗復(fù)發(fā)?
【案例分析】一位長(zhǎng)期高血壓的患者,由于沒(méi)有重視自身的疾病,之后出現(xiàn)了心梗,最后不得已植入了心臟支架!之后的他意識(shí)到了健康的重要性!非常聽(tīng)從醫(yī)囑,規(guī)律服用抗血小板、降血脂、穩(wěn)定血管斑塊等的藥物。甚至還仔細(xì)了解了這些藥物的相關(guān)副作用,發(fā)現(xiàn)這些藥物對(duì)胃腸道存在著很大的刺激,甚至有發(fā)生消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。于是,這位患者就自行添加了護(hù)胃的藥物,沒(méi)想到這位患者再次出現(xiàn)了心梗!這是為什么?
吃錯(cuò)護(hù)胃藥也會(huì)有心梗復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)!護(hù)胃藥物單用都有保護(hù)胃黏膜的作用。
但是艾司奧美拉唑與氯吡格雷同時(shí)服用時(shí),不僅不會(huì)幫助減少因服用抗血小板藥物而產(chǎn)生的胃腸道出血風(fēng)險(xiǎn),反而還能削弱抗血小板藥物的作用,帶來(lái)心梗的悲劇。
增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的“感冒藥”
帶“麻”字的感冒藥,通常含有偽麻黃堿,高血壓、高血脂的患者服用會(huì)增加心血管問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。
這些感冒藥會(huì)影響人體的排汗和散熱功能,機(jī)體所需要排出去的熱就更多,一旦排不出去,會(huì)對(duì)細(xì)胞和組織產(chǎn)生巨大的傷害。此外偽麻黃堿有興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用,且服用劑量越大,中樞興奮作用也越強(qiáng),心悸、心動(dòng)過(guò)速等不良反應(yīng)也會(huì)隨之增加,從而增大運(yùn)動(dòng)時(shí)猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓病人的感冒藥建議選擇中成藥,例如荊防顆粒等。
你知道男女的心梗癥狀都是什么嗎?
心梗癥狀也有性別區(qū)分!你能說(shuō)出男性和女性的心梗癥狀有什么區(qū)別嗎?
女性的血管由于比較細(xì),所以發(fā)生心梗的癥狀和男性會(huì)有很大不同!在出現(xiàn)血管堵塞后,癥狀非常不典型。會(huì)出現(xiàn)牙疼、嗓子疼、胃疼甚至手麻等看似和心梗沒(méi)有任何關(guān)系的癥狀,所以在初次發(fā)生心梗時(shí),女性患者的診斷時(shí)間可能被被動(dòng)地拉長(zhǎng),從而導(dǎo)致更差的預(yù)后。
保護(hù)心臟的明星離子
鉀離子占細(xì)胞內(nèi)液陽(yáng)離子總量的98%左右,它和其他離子一起巧妙的維持著細(xì)胞的穩(wěn)定狀態(tài),維持著整個(gè)細(xì)胞的功能和結(jié)構(gòu)的完整。
鉀離子的輕度降低可能沒(méi)有明顯癥狀,也可能會(huì)出現(xiàn)手麻腳麻、惡心嘔吐、厭食、腹脹、萎靡不振、反應(yīng)遲純等癥狀。低鉀會(huì)導(dǎo)致心率增快,產(chǎn)生早搏,甚至導(dǎo)致室上速性心動(dòng)過(guò)速。