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2021年7月28日是第11個世界肝炎日,今年世界衛(wèi)生組織的宣傳主題是“消除肝炎,時不我待”。肝炎是肝臟的炎癥,肝炎形成的原因不同,最常見的是病毒造成的,病毒性肝炎可導致肝癌等一系列健康問題。世衛(wèi)組織呼吁所有國家共同努力,到2030年消除病毒性肝炎這一公共衛(wèi)生威脅。
肝炎病毒主要有五種類型,分別為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型。全世界約有20億人已感染乙型肝炎病毒,其中3.5億以上的人患有慢性感染,每年有50至70萬人死于乙型肝炎病毒感染。在中國,慢性病毒性肝炎每年導致約38萬人死亡。
病毒性肝炎的傳播途徑
1.甲肝和戊肝經(jīng)消化道傳播,乙肝和丙肝經(jīng)血液、母嬰和性傳播。
2.甲肝和戊肝主要經(jīng)消化道傳播,水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行。
3.乙肝和丙肝主要經(jīng)血液、母嬰和性傳播。
4.丁肝的傳播途徑與乙肝相似,與乙肝病毒同時或在乙肝病毒感染的基礎上才能感染。
病毒性肝炎的預防
1,接種乙肝疫苗是預防乙肝最安全、有效的措施。我國實施新生兒免費接種乙肝疫苗,全程免疫需按“0,1,6月”免疫程序接種3針。
2,乙肝母嬰阻斷措施可有效預防乙肝母嬰傳播。乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦在妊娠或分娩的過程中,有可能將乙肝病毒傳染給胎兒或新生兒。感染時年齡越小,轉(zhuǎn)化為慢性病毒性肝炎的風險越高,因此開展乙肝母嬰阻斷的意義重大。
3,注意飲食、飲水衛(wèi)生和接種疫苗,可有效預防甲肝和戊肝。搞好環(huán)境衛(wèi)生,加強水源和糞便管理,改善供水條件;養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣,飯前便后洗手,不吃生食,不飲生水,可有效預防甲肝和戊肝。
4,切斷傳播途徑,可有效預防丙肝。拒絕毒品,不共用針具注射毒品;杜絕非法采、供血;避免不必要的注射、輸血和使用血液制品;到正規(guī)的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行注射、輸血和使用血液制品,可大幅減少感染丙肝病毒的風險。
5,乙肝和丙肝病毒不經(jīng)呼吸道和消化道傳播。因此日常工作、學習和生活接觸,如握手、擁抱、在同一辦公室工作、共用辦公用品、住同一宿舍、在同一餐廳用餐和共用廁所等無血液暴露的接觸不會感染乙肝或丙肝病毒。
夏季謹防肝炎發(fā)生
戊型肝炎是一種主要經(jīng)消化道傳播的急性肝炎,在夏季容易出現(xiàn)。與飲食飲水衛(wèi)生、個人生活習慣、衛(wèi)生條件有很大的關系。感染戊肝后可能會出現(xiàn)乏力、全身不舒服、輕度發(fā)熱、食欲不振等表現(xiàn)。同時出現(xiàn)尿黃、眼珠發(fā)黃等體征,醫(yī)學上叫“黃疸”。老年人和孕婦是戊肝的高危人群。
肝臟是唯一沒有痛感神經(jīng)的器官,對病毒、酒精和藥物的慢性破壞前期很難察覺,所以人們很難發(fā)現(xiàn)早期肝病。
肝炎的早期癥狀表現(xiàn)
1.食欲減退,惡心嘔吐
這是大多數(shù)肝炎患者都有的癥狀,尤其是黃疸型肝炎患者身上表現(xiàn)得更嚴重。
2.發(fā)熱
急性黃疸型肝炎早期常伴有發(fā)熱的癥狀,體溫多在37.5℃~38.5℃。
3.尿黃如茶
由于肝炎病毒導致肝細胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進入血液增多,經(jīng)尿液排出體外較平時增加,故尿色加深。
4.疲乏無力
由于肝炎患者的食欲不振,消化吸收障礙,導致人體能量不足;其次是由于病毒導致肝細胞破壞,從而使其肝臟制造和儲存糖原減少;再次是缺乏維生素、電解質(zhì)紊亂及肝細胞破壞引起血中膽堿酯酶減少,影響神經(jīng)、肌肉正常功能,從而出現(xiàn)說不出的全身乏力。
5.肝區(qū)疼痛
肝炎病人常常訴說肝區(qū)痛,涉及右上腹或右背部,疼痛程度不一。
如果出現(xiàn)以上情況,一定不要掉以輕心,及時去醫(yī)院檢查就診。在醫(yī)生的指導下明確診斷,對癥治療。
內(nèi)容來源:國家衛(wèi)生健康委員會
參考文獻:[1]郝敏生. 正確認識早期肝炎的諸多癥狀[J]. 人人健康,2017,19:55.