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腦卒中也就是我們常說的“中風(fēng)”,是急性腦血管病造成的人體功能喪失,被稱為“人類健康的頭號殺手”。調(diào)查顯示,腦卒中已成為我國因疾病致死的第一原因,成年人致殘的首要原因。我國每21秒就有1人因卒中死亡,腦卒中的發(fā)病平均年齡是66歲,目前小于45歲的患者已接近患者總?cè)藬?shù)的1/5。 


腦卒中有什么樣的特點?


腦卒中是一個四高疾病。


高發(fā)病率:世界衛(wèi)生組織提出了一個1/6概念。不分民族、不分種族、不分性別,6個人當(dāng)中有1人,一生當(dāng)中會有一次卒中發(fā)生。


高死亡率:我國致死病因當(dāng)中排在第一位,高于腫瘤、心血管?。?/span>


高致殘率:60%-70%的患者會遺留一些殘疾癥狀,嚴(yán)重的臥床癱瘓,輕一些的腿腳殘疾或語言障礙;


高疾病負(fù)擔(dān):腦卒中后遺癥醫(yī)療康復(fù)花費高,患者多喪失生活工作能力,疾病負(fù)擔(dān)重。


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腦卒中到底是什么原因引起的?


腦卒中是急性腦血管病。通常分為兩大類:


1、出血性卒中,腦部血管破裂導(dǎo)致腦梗。


2、缺血性卒中,由于動脈血管堵死,引起腦部缺血?;颊哒?0%-80%。大多數(shù)腦卒中是由腦部缺血所致,缺血性腦卒中原因很多:


·腦部血管動脈硬化;


·心臟房顫、瓣膜病,形成血栓順著血管到達(dá)腦部,阻斷血流引起腦部缺血;


·血液本身有問題,容易形成血栓,出現(xiàn)在腦部小動脈上堵塞血管。


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為什么腦卒中越來越年輕化?


據(jù)統(tǒng)計45歲以下患者占到腦卒中總數(shù)近20%。原因是近年來高血壓、糖尿病等慢性疾病越來越年輕化,患者通常忽視血壓血糖問題,當(dāng)身體出現(xiàn)一側(cè)肢體無力、頭暈、語言障礙等征兆,沒有及時就醫(yī),錯過搶救治療時間導(dǎo)致腦梗死。


為什么頸部按摩有腦卒中危險?


人體頸部有四根動脈血管,前面兩根頸動脈,后面兩根椎動脈,椎動脈走行頸椎當(dāng)中。人體動脈血管分為內(nèi)膜、中膜和外膜三層。做頸部按摩時,如果受到嚴(yán)重外力反復(fù)揉搓,血管膜結(jié)構(gòu)被撕開,管壁破裂,形成一個動脈夾層,血液進(jìn)入到夾層中間逐漸堵住血管,致使腦部供血區(qū)域缺血。頭暈、言語不流利、視物障礙、肢體問題就會相應(yīng)出現(xiàn)。


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為什么面部填充手術(shù)會有腦卒中危險?


面部血管與腦部血管屬不同的供血系統(tǒng),但是它們之間會有一些吻合支。正常情況下,面部血管在面部運行,大腦血管在顱內(nèi)運行。


一旦在面部填充一些物質(zhì)的時候,不慎把填充物質(zhì)打到動脈血管里,壓力比較大時血液會逆流,擠到顱內(nèi)的血管里,造成大腦供血異常。脂肪、玻尿酸難溶解,手術(shù)不易取出,患者難于救治。


吃花生米可以預(yù)防腦卒中?


花生米含有不飽和脂肪酸、凝血因子等營養(yǎng)成分,對我們的血管,甚至大腦有一定的保護(hù)作用。但花生脂肪含量高,需要控制食用量。


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血壓沒問題,卒中不用提?


在腦卒中高危因素里,高血壓排在首位。但不良的生活方式也會導(dǎo)致腦卒中。吸煙,肥胖、焦慮、情緒不穩(wěn)定、睡眠不足等等。


吸煙時,有害物質(zhì)會進(jìn)入到人體血液當(dāng)中損害血管。這種損害比血糖、血脂還要嚴(yán)重。


不良的生活方式導(dǎo)致血壓波動大時,容易形成動脈瘤,造成血管破裂。高血脂癥,血脂在血管中易形成斑塊,導(dǎo)致血管狹窄,引起血壓過低,大腦低灌注性缺血,導(dǎo)致腦卒中。


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頸動脈檢查等于腦卒中篩查?


正常情況下,腦卒中主要病因是動脈粥樣硬化。人體腦部血管分為頸部血管和顱內(nèi)血管。頸動脈檢查無法檢測到顱內(nèi)血管情況。


腦卒中高危篩查:腦血管顱內(nèi)超聲、CT、核磁。


針對前期體檢中有危險因素,或者有家族史人群,可以做血管篩查。


腦卒中發(fā)病突然無法預(yù)防?


腦卒中的高危因素分為可變因素和不可變因素。


不可變因素:年齡、家族遺傳史,男性發(fā)病率高于女性,老年人發(fā)病率高于年輕人。


可變因素:高血壓、糖尿病、高脂血、心臟病。這些疾病如果控制好病情,可大幅減少腦卒中的發(fā)生。


特別注意:短暫性腦缺血發(fā)作,口角歪斜、肢體無力麻木、頭暈、突然間頭痛、走路不穩(wěn)這些一過性癥狀,可能是腦卒中前兆,應(yīng)該立即就醫(yī)檢查。據(jù)統(tǒng)計一過性癥狀后,有1/3患者會轉(zhuǎn)為腦梗死。


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腦卒中能治愈嗎?


缺血性腦卒中,20%-30%患者可以治愈,但致殘率70%-80%。


如果救治及時,通過溶栓、取栓,50%-60%的患者愈后良好。


腦卒中雖然兇險卻可防可治。在治療過程當(dāng)中最關(guān)鍵的是時間。腦卒中的黃金搶救時間,是患者出現(xiàn)癥狀后的4.5小時內(nèi),越短時間內(nèi)用上溶栓藥,治愈率越高。


·0.5小時內(nèi)治愈率達(dá)80%


·3小時內(nèi)治愈率達(dá)60%


·4.5小時內(nèi)治愈率達(dá)40%


劃重點:腦卒中患者快速就診,一定選擇有腦卒中綠色通道的醫(yī)院,患者可在0.5-1小時內(nèi)完成檢查,快速給藥。


腦卒中的急救原則就是英文FAST


F-Face面部下垂


A-Arm手臂無力


S-Speech言語障礙


T-Time時間


如果遇到患者面部下垂、手臂無力、言語障礙的癥狀,盡快撥打120急救。