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最近,小南的一位朋友竟然痛風(fēng)住院了,印象中,痛風(fēng)這種疾病,雖然還算比較常見,但是,一般也是40歲以后發(fā)病較多,而這位同事才20來歲,正是青春壯年,十二點(diǎn)吃飯十二點(diǎn)半就餓的年紀(jì),怎么就痛風(fēng)了呢?
痛風(fēng)又被稱為代謝性關(guān)節(jié)炎,屬于關(guān)節(jié)炎的一種,可以引起全身各個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛及腫脹,疼痛一般急性發(fā)作,常常只累及一個(gè)關(guān)節(jié),最常見的關(guān)節(jié)是腳的大腳趾。
臨床上認(rèn)為,痛風(fēng)的發(fā)生與血液中尿酸過高有關(guān)系。
尿酸是人體中正常存在的一種物質(zhì),會(huì)溶解在血液中,主要作用是抗氧化,延緩衰老。如果血液中的尿酸過高,就會(huì)在人體溫度相對(duì)較低,含有膠原、氨糖物質(zhì)的關(guān)節(jié)中結(jié)晶,并在關(guān)節(jié)腔內(nèi)形成類似豆腐渣一樣的堆積物,這種堆積物會(huì)導(dǎo)致機(jī)體的免疫反應(yīng),也就是發(fā)炎的癥狀,這就是痛風(fēng)“疼痛”的最直接來源。
那么,尿酸又從何而來?
尿酸是嘌呤類的代謝產(chǎn)物。人體內(nèi)的嘌呤分為兩種,一種是人體本身產(chǎn)生的,主要是人體的代謝死亡的細(xì)胞,另一種是來自食物中的,這個(gè)只占人體代謝的百分之二十。
正常情況下,人體內(nèi)的尿酸水平是會(huì)維持一個(gè)相對(duì)的平衡,也就是,產(chǎn)出和排出的量大致相同。
如果在人體代謝的過程中產(chǎn)生的尿酸過多,或者由于飲食問題導(dǎo)致攝入的嘌呤類物質(zhì)過多,一方面會(huì)導(dǎo)致代謝產(chǎn)生的尿酸更多;另一方面,尿酸排泄的主要途徑——尿液中能夠溶解的物質(zhì)是有限的,如果其他的物質(zhì)溶解的過多,占用了尿酸的代謝通道,導(dǎo)致尿酸代謝不足,尿酸在人體內(nèi)堆積,就造成高尿酸血癥。
所以回到最初的那個(gè)問題,年紀(jì)輕輕的,怎么就痛風(fēng)了?
生化上,高尿酸水平是具有優(yōu)勢(shì)的,某種哺乳動(dòng)物的血尿酸水平越高,平均壽命越長(zhǎng)。但是這種生化上的優(yōu)勢(shì)遇到了現(xiàn)實(shí)的物理極限。所以,老年人由于機(jī)體自然老化,會(huì)存在尿酸代謝以及關(guān)節(jié)問題,也更容易患上痛風(fēng)。而年輕人痛風(fēng),很多是生活習(xí)慣不正確造成的。
針對(duì)高尿酸血癥的治療,也相應(yīng)的有幾個(gè)路徑:
1、減少尿酸形成
如果是內(nèi)源性的高尿酸血癥,就要對(duì)尿酸生成的過程進(jìn)行干預(yù),從源頭上切斷高尿酸的來源。
2、加快尿酸排泄
通過藥物作用于腎臟和腸道,促進(jìn)尿酸加速排出體外。
健康人體尿酸的排出有兩種方式,70%透過腎臟排出,剩下的30%透過腸道排出。所以說,腸道菌群是參與到嘌呤和尿酸的代謝過程中的。益生菌可以降解尿酸合成的前體,降低血液中尿酸水平。伊平舒中的降尿酸功效的兩款益生菌:發(fā)酵乳桿菌TSF331、羅伊氏乳桿菌TSR332。兩種專利菌種在人體能發(fā)揮的積極作用,幫助尿酸患者加速嘌呤代謝和排出。
3、調(diào)整生活方式,健康飲食
最后一點(diǎn),很多人的高尿酸血癥是由于飲食導(dǎo)致的,這時(shí)候,不僅要促進(jìn)尿酸排泄出體外,還要進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂?,減少飲食攝入嘌呤類的食物。少吃含高蛋白質(zhì)的食物,特別是海鮮和肉類,動(dòng)物內(nèi)臟等。減少喝酒和含糖飲料等對(duì)減低尿酸和痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)也有幫助。
要特別注意的是,并不是所有的植物性食物嘌呤含量都低,也不是所有嘌呤含量低的食物都不會(huì)引起高尿酸。
如果發(fā)生痛風(fēng),控制尿酸將會(huì)是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,要通過飲食調(diào)整、規(guī)律生活、多飲水、多運(yùn)動(dòng)、減肥、降尿酸藥物共同綜合控制,并定期檢測(cè)血尿酸水平!