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這個病號稱“不死的癌癥”,強直性脊柱炎嚴重嗎?
發(fā)布日期:2022-11-04 02:18:47       作者:魯南制藥集團       瀏覽:23.5萬

最近,某知名歌手在綜藝里自曝患上強直性脊柱炎,這個消息讓所有人都有點訝異。其實,這個病非常常見,發(fā)病率很高且無法根治。強直性脊柱炎到底是什么?有什么癥狀?該如何治療?一起來了解。


強直性脊柱炎是什么?


強直性脊柱炎主要體現(xiàn)為中軸關(guān)節(jié)存在慢性炎癥,可累及機體內(nèi)臟與其他組織,屬于慢性、進展性的一種風濕性疾病。該疾病主要會對骶髂關(guān)節(jié)與脊柱造成侵犯,從而引發(fā)強直與纖維化,患者會有劇烈的疼痛,正常的走路會受到影響。嚴重者發(fā)生脊柱畸形,甚至整個脊柱無法正常彎曲,如同一根竹子。  


作為一種嚴重的自身免疫性疾病,強直性脊柱炎多發(fā)病于青壯年男性。如果不及時就醫(yī)則會對生活和工作產(chǎn)生很大影響,再加上它基本無法治愈,所以也被稱為“不死的癌癥”。


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為什么會患強直性脊柱炎?


強直性脊柱炎沒有明確的病因,但與遺傳因素相關(guān)。攜帶人類白細胞B27(HLA-B27)基因的人患病風險會明顯升高,但HLA-B27陽性不意味著一定會發(fā)病?;颊咧心行哉急?0.4%,女性29.6%,通常在青壯年時期(小于40歲)發(fā)病。  


強直性脊柱炎發(fā)病是患者免疫功能出現(xiàn)紊亂的結(jié)果。簡單地講,正常情況下,我們的免疫系統(tǒng)會在病原微生物(抗原)進入人體后產(chǎn)生抗體,抗體結(jié)合抗原形成免疫復(fù)合物,之后巨噬細胞會吞噬免疫復(fù)合物并且將其清除。而強直性脊柱炎患者免疫功能發(fā)生紊亂,會把自身的正常組織當成“侵入的病原微生物”進行清除,從而使正常組織誤遭損傷。


出現(xiàn)這些癥狀時要警惕


大部分強直性脊柱炎患者最先出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,如腰骶部疼痛或臀區(qū)疼痛和晨僵,時間多在清晨或夜間,疼痛一般難以定位,伴有僵硬感,休息往往不能緩解,活動后癥狀減輕。  


“我只在晚上腰酸背痛,白天一點事都沒有,別人看著好好的,哪里像有問題,搞得自己無病呻吟似的,所以我也一直不好意思說?!边@是小芳在確診強直性脊柱炎后和醫(yī)生的一段自述。  


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年輕人的腰背痛,尤其是靜息時候的腰背痛一定要提高警惕。強直性脊柱炎的腰背痛和機械性因素引起的腰背痛有所不同,普通腰背痛休息休息能好,但炎性腰背痛反其道而行之,越休息越難受,活動活動反而能緩解。這也就是為什么那么多強直性脊柱炎患者在夜間根本躺不住,要起來走走,舒舒服服地躺著睡一覺似乎是一種“奢侈”。


強直性脊柱炎如何治療?


雖然強直性脊柱炎被稱為“不死的癌癥”,但是隨著醫(yī)療技術(shù)的進步,得了強直性脊柱炎并不是被判了死刑,雖不能根治,但只要經(jīng)過及時、專業(yè)的治療也可以很好的控制病情,不會出現(xiàn)明顯的駝背和關(guān)節(jié)畸形,能正常的生活和工作。


1、非藥物治療


在工作和生活中注意保持良好姿勢,盡量做到站立時挺胸收腹、雙眼平視前方,坐位時保持胸部直立,有利于維持脊柱的正常曲度。堅持進行體育鍛煉十分重要。游泳等水上運動優(yōu)于陸上運動,可以有效改善強直性脊柱炎患者的疼痛癥狀、提高其生活質(zhì)量。五禽戲、八段錦、太極等傳統(tǒng)運動也可以增加脊柱前屈及側(cè)屈能力,有助于改善脊柱的柔韌性。


2、藥物治療


非甾類抗炎藥(NSAIDs)對于早期或晚期強直性脊柱炎患者的癥狀治療都是首選,可迅速改善患者癥狀;甲氨蝶呤可減輕外周關(guān)節(jié)炎、腰背痛和發(fā)僵及虹膜炎等表現(xiàn),降低血沉和血清C-反應(yīng)蛋白水平;目前已有多種生物制劑包括TNF-α、IL-6、IL-17a的拮抗劑以及JAK抑制劑用于治療強直性脊柱炎,患者的外周關(guān)節(jié)炎、肌腱末端炎及脊柱癥狀,以及血清C-反應(yīng)蛋白均可得到顯著改善。


3、手術(shù)治療


當患者功能受限或關(guān)節(jié)畸形顯著影響生活質(zhì)量,藥物治療不能有效緩解時,可考慮行頸胸段矯形、胸腰段矯形或髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。


4、心態(tài)很重要


由于強直性脊柱炎是一種慢性疾病,治療病程很長,病情反復(fù),患者的精神狀態(tài)就尤為重要。保持樂觀心態(tài),積極工作,心胸開闊,生活愉快。