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繼前段時(shí)間荊防顆粒入選《山東省2020年流行性感冒中醫(yī)診療方案》后,近日四川省發(fā)布《2020-2021中醫(yī)藥流感防治指導(dǎo)方案》也同樣把荊防敗毒散、荊防顆粒列入推薦方藥和中成藥里。兩省《中醫(yī)藥流感防治指導(dǎo)方案》都將啟達(dá)力?荊防顆粒列入推薦用藥,提早使用可截住流感。
根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)、氣候、地域特點(diǎn),指導(dǎo)方案就不同癥狀分為輕癥辨證治療,包括風(fēng)熱犯衛(wèi)、熱毒襲肺、風(fēng)寒襲表、表寒里熱4種證型;重癥辨證治療,毒熱壅肺1種證型。
在風(fēng)寒襲表證中,推薦基本方藥為荊防敗毒散加減,推薦常用中成藥荊防顆粒,兒童也同樣可選。這與山東省指導(dǎo)方案對(duì)荊防顆粒在流感不同辨證中的使用是完全相同的。風(fēng)寒襲表證出現(xiàn)在流感發(fā)病初期,而發(fā)病初期常為流感在體內(nèi)的潛伏期,通常1-7天,此時(shí)咽拭子檢測(cè)流感病毒可能為陰性,但全身癥狀(頭痛、夜間怕冷、頭痛加重)等非常明顯,流感病毒的檢測(cè)多為“假陰性”。
所以方案告訴我們,在流感高發(fā)季,即使感冒癥狀不重,也要高度重視,感到身體些有不適時(shí),就要提早采用措施截住流感的發(fā)作,這對(duì)于老人、兒童、孕產(chǎn)婦等抵抗力較弱者尤為重要。此時(shí)每天服用1-2袋荊防顆粒,能起到事半功倍效果。
在《一劑經(jīng)典古方,截住了20歲男子的流感發(fā)作》一文中,介紹了河南省中醫(yī)藥張佩江教授在患者流感潛伏期(診斷為感冒 風(fēng)寒犯表證)開(kāi)具荊防敗毒散并及時(shí)截住患者流感發(fā)作的案例。張佩江教授建議在流感高發(fā)季節(jié),使用荊防敗毒散及時(shí)治療截住流感發(fā)作。
魯南制藥啟達(dá)力荊防顆粒是抗疫名方荊防敗毒散的成藥制劑,與古方藥味及配比均保持一致,是中藥名方的經(jīng)典重現(xiàn)。荊防敗毒散首載于明·張時(shí)徹《攝生眾妙方》,用于流感、感冒等病證初起。可見(jiàn)古代就有將荊防敗毒散用于“流感”的記載,并主張?zhí)嵩缡褂茫刈×鞲邪l(fā)作。
經(jīng)過(guò)歷年發(fā)展,荊防敗毒散逐漸成為外感風(fēng)寒初起、頭疼身痛、胸悶咳嗽等癥狀的選擇,《本草正義》評(píng)價(jià)荊防敗毒散為“四時(shí)感冒之神劑”,《古今醫(yī)統(tǒng)大全》稱其為“瘟疫通治劑”。
(本文僅供學(xué)術(shù)探討用)