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有數(shù)據(jù)表明,在中國,80%以上的癌癥患者被診斷時都已是中晚期。任何疾病都不是一夜之間出現(xiàn)的,當(dāng)然癌癥也不例外,但為何很多癌癥發(fā)現(xiàn)時,都到了晚期?
圖片來源:站酷海洛plus
我們需要了解癌癥的發(fā)生機(jī)制:
細(xì)胞剛剛發(fā)生癌變的時候,看起來和正常細(xì)胞無異,所以人體免疫力并不能很快就識別并且殺死這些癌變細(xì)胞。這也就是為什么很多類型的癌癥在早期階段很難被診斷,因為并非所有的癌癥都有癌前疾病,比如胰腺癌、肝癌等,早期癥狀非常隱蔽。當(dāng)細(xì)胞癌變程度漸漸加強(qiáng)后,免疫力就逐漸失去了殺死癌細(xì)胞的能力,身體器官被癌細(xì)胞攻占,導(dǎo)致惡性腫瘤。
另外,身體素質(zhì)好的人,一般都會對自己的身體健康比較自信。
在心理作用影響下,忽略了身體檢查等常規(guī)保健。即使有時候生病,也會選擇“小病扛過去”,而忽視就醫(yī)的重要性。其實,身體好并不意味著身體免疫功能完全正常,癌癥的發(fā)生原因非常復(fù)雜,尚未有定論,不一定是免疫力強(qiáng)的人患癌概率小。換句話說,癌癥很有可能對人體進(jìn)行無差別攻擊。
不同癌癥,如何篩查?
宮頸癌篩查: TCT及HPV病毒檢測
TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細(xì)胞的檢出率能達(dá)到90%以上,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變。
HPV病毒檢測也能有效地發(fā)現(xiàn)早期病變。對于近些年大熱的HPV疫苗,無論是2價、4價還是9價都不能百分百保證不得宮頸癌,切記打完疫苗仍有檢查的必要。
乳腺癌篩查:乳腺鉬靶
對于乳腺癌的早期篩查,有效篩查手段是X線鉬靶造影、核磁共振和B超,其中X線鉬靶造影的準(zhǔn)確率較高,但是考慮到X射線可能對人體造成影響,因此檢查頻率不宜太高。
推薦40周歲以上女性每年進(jìn)行鉬靶檢查;有家族(一級親屬)乳腺癌病史者,建議從35周歲開始篩查,還應(yīng)結(jié)合乳腺B超及乳房體檢,把風(fēng)險降到最低。
肺癌篩查:CT
低劑量螺旋X光片檢測肺癌,由于分辨率低,檢出率也比較低。用高清CT檢測肺癌,分辨率高,肺癌腫瘤在1cm甚至0.8cm時就能被查出。
建議50歲以后的中老年人或有肺癌家族史的人,體檢中把X光片換成CT。
前列腺癌篩查:PSA
體檢中大家熟悉的彩超是無法檢測出早期前列腺癌的,而PSA不僅價錢更加低廉,更是早期篩查前列腺癌最方便、也是較敏感的方法。
但是良性疾病也會出現(xiàn)PSA升高的情況,因此,檢查結(jié)果還要請專科醫(yī)生解讀。
食管癌篩查:內(nèi)鏡檢查
食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,并進(jìn)行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則定期隨訪;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進(jìn)行活檢病理,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案。
胃癌篩查:胃鏡檢查
胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學(xué)檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。
肝癌篩查:甲胎蛋白+B超
很多人體檢時都會選擇做腹部B超,以為這樣可以查出肝部問題,其實很容易漏診。
高危人群(乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等),年齡40歲以上,建議考慮每半年篩查一次,發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。
結(jié)直腸癌篩查:腸鏡檢查
建議45歲以上人群這樣檢查:糞便免疫化學(xué)試驗(每年),或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(每年),或多靶點糞便DNA檢測(每3年);結(jié)腸鏡檢查(每10年),或CT結(jié)腸成像(每5年),或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查(每5年)。
這幾類人需要定期做防癌檢查
家里有人患癌
癌癥往往具有家族聚集性和遺傳易感性,特別是診斷為癌癥時年紀(jì)很輕的家屬,很可能是有家族遺傳史。
常接觸致癌物質(zhì)人群
即職業(yè)癌癥,包括放射線工作者(醫(yī)務(wù)工作者)、化工廠油漆廠職工、核電站、礦山工人等。
患有某些疾病
病毒性肝炎、肝硬化患者;幽門螺旋桿菌、HPV(人類乳頭狀瘤病毒)感染的人;
某個年齡段的人群
癌癥的發(fā)病風(fēng)險會隨年齡增加而增大。
生活習(xí)慣不好的人
吸煙、酗酒、熬夜、精神抑郁、過度疲勞等都可能誘發(fā)癌癥,長期喜食腌制品、高鹽食物及隔夜食物,飲食不規(guī)律者會增加消化道腫瘤風(fēng)險。
綜上所述,人體的患癌風(fēng)險,并不能僅靠身體素質(zhì)來判斷。大家在日常生活中要健康飲食、適當(dāng)運動,科學(xué)體檢,篩查癌癥風(fēng)險。