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隨著幽門螺旋桿菌(Hp)的“知名度”越來越高,很多的年輕父母開始重視孩子的幽門螺旋桿菌感染問題。有的父母甚至開始恐慌,帶孩子去做幽門螺旋桿菌檢測,不和孩子一起吃飯,不準家里老人跟孩子接觸,也不敢出去聚餐……
那么真的有這么嚴重嗎?是否都需要帶孩子去檢測?如果是陽性,是否都需要根除治療?
根據(jù)世界胃腸組織(WGO)保守估計,全球至少有一半人口感染幽門螺桿菌。在發(fā)展中國家,成人在 50 歲前感染該細菌的比例高達 80%,對于兒童,多在 10 歲前就會發(fā)生感染。而我們國家由于人口和吃飯習慣問題,是感染幽門螺旋桿菌人數(shù)最多的國家,據(jù)統(tǒng)計感染率高達 59%,也就是說將近有 7 億人感染。有研究表明,我國 10 歲以下兒童幽門螺旋桿菌的感染率已經(jīng)達到 40%~60% 。
那Hp感染對孩子有什么危害呢?
孩子如果感染幽門螺旋桿菌,可能會導致食物的消化、吸收功能欠佳,從而生長發(fā)育落后,甚至患有胃部慢性疾病等。
但是臨床調(diào)查顯示,兒童Hp感染者發(fā)生嚴重疾病的幾率很低,大部分兒童感染Hp后沒有明顯癥狀,只有少部分會有腹部不適,如惡心、嘔吐、反酸等消化道癥狀。而且兒童Hp感染根除后的再感染率會較高。
孩子Hp感染,到底要不要根除?
其實,我們建議篩查幽門螺桿菌,但并不意味著就是要和幽門螺桿菌徹底決裂,篩查殺光它們。根據(jù)國內(nèi)最新兒科幽門螺桿菌感染診治共識,只有出現(xiàn)以下幾種情況時,才需要治療胃里的幽門螺桿菌:
兒科Hp診治共識
1、兒童反復出現(xiàn)上腹痛、噯氣、反酸、嘔吐癥狀;
2、出現(xiàn)胃和十二指腸的潰瘍或診斷胃粘膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤,必須除掉幽門螺桿菌;
3、有慢性胃炎、不明原因的難治性缺鐵性貧血、長期服用損傷胃粘膜藥物,或有胃癌家族史,也要考慮根除幽門螺桿菌。
簡單總結(jié)一下就是:1、中國人感染幽門螺桿菌的比例是非常高的,絕大部分是兒童期間就感染了;
2、感染幽門螺桿菌確實與消化性潰瘍等密切相關(guān),但是感染了幽門螺桿菌并不等于得病;
3、兒童如果沒有相關(guān)癥狀表現(xiàn),不建議進行幽門螺桿菌篩查,更不是所有孩子都需要殺菌。
如何預(yù)防幽門螺桿菌呢?
1、飯前便后洗手:洗手應(yīng)著重清理手心、手背和指尖縫隙,不要給Hp機會。
2、食物要經(jīng)過高溫:Hp有個弱點,就是不耐熱,水要燒開才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能飲用。
3、少刺激胃:少吃刺激性食物,少食多餐,不吸煙,不喝酒,飲食營養(yǎng)均衡,細嚼慢咽。
4、建議分餐:家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷,直至其完全治愈。
5、禁止口對口喂食:一定要避免給孩子口對口喂食。
6、牙具定期換:建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個月?lián)Q一次。