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體檢不是為了查出病,而是了解健康狀況,進(jìn)行自身健康管理。體檢內(nèi)容也不是單純累加項(xiàng)目,而是要根據(jù)個(gè)人既往史、家族病史、年齡、性別、健康危險(xiǎn)因素和經(jīng)濟(jì)狀況等綜合分析。那么,體檢都要查什么項(xiàng)目?怎么檢查比較好?
體檢應(yīng)該選擇哪些項(xiàng)目?
在這個(gè)基礎(chǔ)上,可以在??漆t(yī)生建議下,適當(dāng)增加適合自己的檢查項(xiàng)目。
比如,如果血壓血脂血糖高,醫(yī)生可能會(huì)建議加測(cè)頸動(dòng)脈超聲、同型半胱氨酸檢測(cè)等,來(lái)進(jìn)一步評(píng)估心腦血管病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
20歲到39歲的女性每3年由乳腺??漆t(yī)生查1次乳腺,包括乳腺外部的觀察與觸摸;40歲以上的女性每年查1次乳腺鉬靶和乳腺超聲檢查,有家族史的高風(fēng)險(xiǎn)女性,則建議每年查1次乳腺磁共振。
對(duì)40歲以上亞洲婦女來(lái)說(shuō),鉬靶X線檢查準(zhǔn)確性高,特別是對(duì)微小鈣化灶準(zhǔn)確性較高,還可看到乳腺內(nèi)淋巴結(jié)情況,能發(fā)現(xiàn)比較早期癌變,所以是相當(dāng)適合的。
對(duì)于女性來(lái)說(shuō),婦科檢查只有覺得身體不適才去做,沒有不適就不去做。
但是「宮頸癌篩查」不一樣。
作為最常見的婦科惡性腫瘤和全球女性中第四大惡性腫瘤,宮頸癌是所有女性一輩子都要重視預(yù)防的疾病,所幸相對(duì)于其他癌癥,宮頸癌是人類唯一可以預(yù)防的癌癥。
對(duì)于未成年或者未有性生活的青年女性來(lái)說(shuō),可以通過(guò)注射HPV疫苗來(lái)預(yù)防。
但是疫苗預(yù)防只是一方面,定期篩查也是必須的手段,尤其是年齡偏大的女性,對(duì)于宮頸癌的態(tài)度是定期篩查早發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療。
美國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)會(huì)(ACOG)宮頸癌篩查相關(guān)指南: 21—29歲的女性:每3年一次TCT(液基薄層細(xì)胞學(xué)篩查,是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù),相對(duì)于傳統(tǒng)宮頸刮片檢查,更全面有效。) 30—65歲的女性:每5年一次TCT+HPV
如果篩查結(jié)果有異常,那么根據(jù)異常的情況,做進(jìn)一步處理,比如縮短檢查的間隔時(shí)間,或者做陰道鏡活檢。
男性暫時(shí)還沒有找到有像女性這樣明確因?yàn)槟挲g變化而變化的體檢項(xiàng)目。但隨著年齡增長(zhǎng),生活方式改變等原因,男性三高風(fēng)險(xiǎn)增加,所以50歲以后加上如血脂四項(xiàng)、大便隱血、前列腺腫瘤物標(biāo)記、直腸癌篩查等相應(yīng)的檢查。
這些事可能會(huì)影響體檢結(jié)果的準(zhǔn)確性
1.過(guò)度空腹
如空腹時(shí)間達(dá)到18小時(shí)以上,某些檢驗(yàn)會(huì)有異常結(jié)果,如血清膽紅素可能會(huì)因空腹時(shí)間增長(zhǎng)而增加,血糖可因空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)而減少為低血糖。
空腹標(biāo)準(zhǔn)是:抽血前一天晚上,飯菜宜清淡,不要喝酒;飯后不喝咖啡、濃茶。第二天早晨起床后,不吃早餐,少喝或不喝水,不做早鍛煉運(yùn)動(dòng)。
2.太晚抽血
體檢化驗(yàn)要求早上7:30-8:30采空腹血,最遲不宜超過(guò)12:00,太晚會(huì)因?yàn)轶w內(nèi)生理性內(nèi)分泌激素的影響使檢測(cè)值失真。
3.劇烈運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)會(huì)引起血液、體液成分的改變,即使是輕度的活動(dòng)也會(huì)引起生理性血糖升高,內(nèi)分泌激素水平含量改變,從而影響結(jié)果。體檢前兩天不要做劇烈運(yùn)動(dòng)。
4.盲目停藥
采血要空腹,但對(duì)慢性病病人服藥應(yīng)區(qū)別對(duì)待。如有些高血壓病人每天清晨服降壓藥,貿(mào)然停藥或推遲服藥會(huì)引起血壓驟升,發(fā)生危險(xiǎn)。所以高血壓病人應(yīng)照常服完降壓藥后,再接受體檢。
越來(lái)越多的人開始重視健康,有了定期體檢的意識(shí),這是好事情。現(xiàn)在許多完全標(biāo)準(zhǔn)化的單位套餐,并不適合所有人,最好能在體檢之前,根據(jù)自己的具體情況咨詢一下專業(yè)醫(yī)生的建議。